О-образное искривление ног

О-образное искривление ног – это распространенная патология. Она наблюдается у людей, у которых в положении стоя со сведенными ногами колени и голени не соприкасаются, а между ними образуется промежуток в виде буквы «О». Подобное искривление до определенной стадии выраженности не является отклонением. Оно часто встречается у детей до 2-3х лет. Присутствие О-образной кривизны ног в старшем возрасте требует проведения консервативной коррекции или оперативного вмешательства.

Симптомы:

• выраженные нарушения походки;
• присутствие боли в коленном суставе в процессе ходьбы;
• усиление болевых ощущений по мере развития болезни.

Причины

О-образная деформация ног бывает двух видов: врожденной и приобретенной. Последняя формируется в детском возрасте вследствие ряда причин:

• тяжелые формы рахита;
• эндокринные нарушения;
• воспалительные болезни костей;
• недостаток в организме кальция или витамина D;
• нарушения обмена веществ;
• болезнь Блаунта;
• травмы коленных суставов.

Последствия

Поначалу патологическое состояние имеет вид косметического дефекта. Затем оно ведет к увеличению нагрузки на коленный сустав. В результате нарушается походка, появляется артроз и постоянные боли во время движения.

Диагностика

Наличие патологического состояния определяется врачом на основании осмотра и обследований. Диагностику проводят такие специалисты, как взрослый ортопед или детский травматолог-ортопед.

При поставке диагноза оценивается общая клиническая картина, наследственность, особенности заболевания, возраст, в котором наблюдались первые симптомы. Также принимается во внимание состояние других систем и органов.

Пациентам назначается рентгенография голеней, иногда дополнительно бедер, стоп и тазобедренных суставов. Чтобы исключить рахит, сдается анализ крови. Для выявления болезни Блаунта назначают КТ и МРТ голеней. Для исключения наследственной предрасположенности к заболеванию тщательно исследуют семейный анамнез.

Методы лечения

Для решения данной проблемы в раннем возрасте пациенту показана комплексная консервативная терапия. Она включает в себя следующие мероприятия: ношение ортопедических стелек, ЛФК, массаж и индивидуальные ортезы. Для устранения кривизны у взрослых доступен только оперативный метод.

Показания к оперативной коррекции

• желание пациента, стремление к идеальной внешности;
• наличие истинных деформаций костей нижних конечностей.

Противопоказания к оперативной коррекции:

• беременность или ее планирование;
• возраст менее 18 лет;
• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли;
• ожирение или дистрофия;
• заболевания внутренних органов;
• тромбофлебит.

Особенности проведения операции и реабилитации

При оперативной коррекции используется метод остеотомии. Его особенность заключается в том, что кость рассекается через небольшие разрезы. При этом выделяют разные способы рассечения:

• неполное или полное;
• с удлинением или со сдвигом внутрь.

В зависимости от выраженности деформации возможно проведение одномоментного или постепенного устранения искривления. В первом случае голени пациента сразу принимают правильное положение. Это достигается путем вшивания импланта под икроножную мышцу. В более сложных ситуациях производят установку аппарата Елизарова с дальнейшим корректированием расположения фрагментов. При этом в кости вставляют стержни и спицы, которые оснащены винтами. Такая конструкция носится до трех месяцев с периодическим подтягиванием гаек для срастания костей в правильном положении. Процесс отслеживается с помощью рентгеновских снимков, которые выполняются регулярно.

После хирургического вмешательства в течение трех суток следует находиться в стационаре. Затем необходимо периодически посещать клинику для проведения осмотра врачом и перевязок. В течение месяца ходить нужно осторожно и с помощью костылей. После этого периода допускается самостоятельное передвижение. В течение 6 месяцев запрещены чрезмерные физические нагрузки, показано физиолечение и ЛФК. Не следует беспокоиться из-за рубцов: со временем они посветлеют и станут незаметными.

Сроки оперативной коррекции О-образного искривления ног

Зачастую для устранения патологического состояния требуется около двух месяцев. Однако при выраженной кривизне ног срок может увеличиться. Окончательный результат Вы всегда можете сравнить с помощью фото пациентов до и после оперативной коррекции О-образного искривления ног.