Операции на кончик носа

Среди врожденных либо приобретенных несовершенств кончика носа наиболее часто встречаются следующие:

• раздвоение;
• чрезмерная округлость (нос «картошкой»);
• большая ширина;
• опущение;
• вздернутость (курносость);
• уплощение;
• большая длина.

Подобные отклонения лишают внешность гармонии, делают лицо непривлекательным.

Приподнять кончик носа, исправить курносый нос или «картошкой», произвести уменьшение этой зоны и устранить другие дефекты сегодня позволяет такая пластическая операция, как ринопластика. В ходе нее достигается правильная форма, а также полностью сохраняются все функции носа.

Методы проведения:

• открытый (разрез выполняется в зоне носовой перемычки);
• закрытый (доступ осуществляется через слизистую, поэтому не остается рубцов).

Ринопластика кончика носа чаще проводится под общей анестезией, но, по отзывам пациентов, можно выбрать и местную анестезию – неприятных ощущений не будет.

Длительность вмешательств различается – от 30 минут до 3 часов. Этот показатель зависит от объема операции и поставленных перед хирургом задач.

Воздействию подвергаются мягкие ткани, хрящи, колумелла. Техника разрезов также может быть разной: вертикально, под углом, продольно, в форме овала.

В каждом случае в учет принимаются индивидуальные особенности (размеры носа, толщина кожи, твердость хрящей, очертания спинки, носогубный угол), что позволяет составить эффективную тактику и план операции.

Показания к пластике кончика носа:

• узкие или широкие ноздри;
• наличие искривлений или смещений;
• асимметрия;
• опущение;
• курносость;
• раздвоение;
• чрезмерная длина;
• нарушение дыхания вследствие деформации.

Подготовка к операциям

В ходе подготовки к любой операции на кончике носа пациенту необходимо посетить хирурга, терапевта, анестезиолога. Также нужны анализы:

• флюорография;
• ЭКГ;
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализы крови;
• анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис, свертываемость;
• КТ зоны предполагаемого вмешательства.

Может потребоваться рентген.

Общие рекомендации:

• за неделю до операции отказаться от алкоголя и курения (допускается снижение количества сигарет вдвое);
• за 2-3 дня перестать принимать антикоагулянты;
• накануне операции – легкий ужин;
• в день операции не принимать пищу и не пить.

Какие операции проводятся: описание

• При укорочении чрезмерно длинного кончика носа выполняется удаление хряща. В ходе операции кончик также немного приподнимается. Одновременно можно уменьшить ноздри, сузить нос.
• Пластика носа «картошкой» подразумевает стягивание и связывание хрящей. Иногда может потребоваться имплант, так как в ходе манипуляции возможно образование раздвоения. Это происходит при слишком большом кончике носа и отсутствии возможности достаточно плотно стянуть хрящи. Для вживления используется собственная хрящевая ткань пациента, поэтому исключены осложнения и отторжение. Операция может сочетаться с остеотомией (если дефект вызван слишком широкой переносицей).
• Ринопластика позволяет также поднять опущенный кончик носа. В ходе вмешательства иссекается часть хряща, затем путем наложения швов нос приподнимается. Также может проводиться вживление хрящевого импланта в область переносицы.
• При раздвоении кончик носа может либо просто сшиваться, либо корректироваться с помощью хрящевого импланта.
• Отдельный вид ринопластики – это пластика колумеллы (нижней части ноздревой перемычки). Если эту зону нужно уменьшить, то удаляется нижняя часть крыльев носа, если увеличить – вживляется хрящ.

Реабилитация

Период восстановления длится одну-две недели. Пациенты не отмечают серьезного дискомфорта или негативных последствий после ринопластики кончика носа. Первые несколько дней сохраняется отек и присутствуют гематомы, которые проходят самостоятельно.

Общие рекомендации на время реабилитации:

• отказ от физических нагрузок в первый месяц после операции;
• в первые несколько дней соблюдать постельный режим, лежать и спать только на спине, не принимать горячую ванну;
• на две-три недели исключить посещение бани, сауны, солярия, бассейна;
• на протяжении месяца не употреблять алкоголь и кофе.

Результаты

На фото пациентов до и после ринопластики кончика носа заметны кардинальные перемены во внешности: пластика делает лицо гармоничным, приятным, устраняет дефекты и несовершенства. При этом не остается никаких следов вмешательства. Предварительный эффект оценивается через две недели, а окончательный – через год. Полученный результат сохраняется на всю жизнь.