1 февраля 2013 | Копированная запись
Запись относится к темам: Реконструктивная маммопластика
Запись относится к рубрикам:
Пластическая хирургия Виды операций Реконструктивная и вторичная маммопластика Общая информация
Мастэктомия (от др.-греч. mastòs — грудь и ek tome — удаляю) — хирургическая операция по удалению молочной железы. Сущность операции: удаление молочной железы, жировой клетчатки, в которой содержатся лимфатические узлы (вероятные места метастазирования) и в зависимости от варианта мастэктомии, удаление малой и/или большой грудной мышц.
Показания к операции
Мастэктомия проводится в случае обнаружения у пациента раковой опухоли молочной железы, саркомы молочной железы или гнойном воспалении молочной железы. Реже применяется в профилактических целях и в косметических целях при гинекомастии.
Виды операции
На сегодняшний день существует несколько разновидностей этого типа хирургического вмешательства:
радикальная мастэктомия (мастэктомия по Холстеду): удаление грудных мышц (малой и большой), подмышечной (всех 3-х уровней), подлопаточной клетчатки.
мастэктомия по Урбану: техника операции такая же, как по Холстеду, но кроме этого удаляются парааортальные лимфатические узлы (применяется при наличии в них метастазов).
модифицированная радикальная мастэктомия по Пейти (Пейти-Дайсону): удаление молочной железы, малой грудной мышцы с сохранением большой грудной мышцы, подмышечной клетчатки 1-3 уровня, подлопаточной клетчатки.
модифицированная радикальная мастэктомия по Маддену: одномоментное удаление молчной железы, подлежащей фасции, подлопаточной, подмышечной 1-2-го уровня и межмышечной клетчатки с лимфатическими узлами.
ампутация молочной железы: удаление молочной железы без удаления подмышечной клетчатки.
Этапы операции
Последствия мастэктомии
Непосредственные осложнения:
Отдалённые осложнения:
Психосексуальные осложнения:
Реконструкция молочной железы после радикальной мастэктомии
Пластическая операция по восстановлению молочной железы после ее удаления является одной из самых сложных пластических операций. В настоящее время при выполнении радикальной мастэктомии широко применяются реконструктивные операции, осуществляемые при помощи собственных тканей пациента, а также маммопластика с применением эндопротезов.
Эндопротезирование предполагает помещение на место, где располагалась молочная железа специального протеза. С помощью растяжения тканей, проводимого после операции добиваются увеличения протеза до размера оставшейся молочной железы. После этого с помощью пересадки кожи или татуировки проводится имитация соска. Эндопротезирование не стоит путать с экзопротезированием, при котором используется съемный протез, позволяющий вместе с одеждой скрыть дефект от окружающих.
Реконструкция молочной железы с помощью собственных тканей предполагает использованием лоскутов (кожа, подкожная клетчатка, мышцы), которые пересаживаются на место молочной железы. Существует несколько методик выкраивания лоскута, каждая из которых имеет свои показания и возможности. Реконструкция молочной железы собственными тканями является достаточно сложной в техническом плане операцией, поэтому рутинно проводится в очень небольшом количестве лечебных учреждений.
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Войдите, пожалуйста.
Валентина 21:14 26 августа 2013
+54. Интересно!
Well Done 21:02 7 июня 2013
+ 51 )
живи 23:07 22 февраля 2013
+1
ЕлЕна 11:51 21 февраля 2013
+26)
Анастасия Иван 14:48 14 февраля 2013
:-* всем спасибочки)))
Ольга 17:54 9 февраля 2013
Такая информация тоже нужна
☺Олеандр☺↗ 01:31 7 февраля 2013
+1