Хирургия подбородка

Ментопластика или гениопластика – это хирургическое изменение подбородка для улучшения его формы после повреждений или из-за врожденного дефекта. Процедура не отличается сложностью, но проводят ее реже других операций по коррекции черт лица.

Во время операции пластический хирург сдвигает или уменьшает подбородочную кость, при необходимости вживляет силиконовый имплант в подбородок слишком маленького размера. В результате выравнивается профиль, формируется гармоничное сочетание черт лица.

Виды ментопластики

Подбородок до и после ментопластики

Выделяют два вида гениопластики, необходимые для решения разных проблем. Это:

• увеличение подбородка, при котором вставляется имплант или поднимается костная перемычка;
• уменьшение подбородка, направленное на удаление избыточной костной перемычки для коррекции ее излишнего выпирания.

При увеличивающей коррекции формы подбородка наиболее распространено использование имплантов из силикона, пористых полимеров или хрящевой ткани пациента. В первом случае протез подбирают заранее, во втором – изготавливают при проведении операции.

При уменьшающей пластике подбородка рассекают челюстную кость и смещают ее нижнюю часть назад. Операцию проводят с внутренней поверхности рта, поэтому никаких швов на лице не применяют.

Показания и противопоказания

Удачная ментопластика

Показаниями к проведению пластики подбородка служат следующие дефекты:

• неправильная, асимметричная форма;
• недоразвитость кости;
• скошенность в сторону;
• излишняя тяжесть и слишком большая величина;
• деформации из-за механических повреждений;
• прочие врожденные или приобретенные аномалии.

Противопоказано проводить операцию лицам с сердечной или легочной недостаточностью из-за применения наркоза. Также ментопластика запрещена при наличии инфекций или воспалений в подбородочной области, диабета, нарушений свертываемости крови или обостренных заболеваний внутренних органов.

Подготовка к процедуре

До и после ментопластики

Перед проведением контурной пластики подбородка пациент проходит ряд стандартных обследований для исключения наличия противопоказаний. Дополнительно проверяют правильность прикуса, если с ним обнаруживают проблемы, назначают предварительную операцию по его исправлению.

Врач подбирает варианты имплантов в подбородок и показывает их клиенту с помощью программы компьютерного моделирования. После согласования подходящей формы обсуждают стоимость и другие важные вопросы, назначают день операции.

За несколько дней до проведения пластической хирургии подбородка следует прекратить прием аспирина и других разжижающих кровь препаратов. В течение недели нельзя пить нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Ход процедуры

Мужская ментопластика

Коррекцию формы подбородка проводят одним из двух хирургических способов: через наружный или внутренний разрез. В первом случае для доступа к кости разрез делают в кожной складке под челюстью, во втором – между слизистой нижней губы и десной. Выбор способа остается за врачом, однако внутренний разрез предпочтительней – он менее травматичен, не оставляет видимых рубцов и быстрее заживает.

При увеличивающей пластической хирургии подбородка без имплантов врач рассекает кость и смещает ее вперед и, при видимой асимметрии, вбок. Если используются протезы, то кость не рассекают, а просто устанавливают поверх нее выбранный имплант. Для уменьшения подбородка хирург отделяет конец кости и перекраивает его, удаляя излишнюю часть.

После завершения манипуляций с костями, врач зашивает разрез и заканчивает операцию. По времени на нее уходит примерно 0,5-2 часа.

Реабилитационный период

Исправление кривизны подбородка

Несколько часов клиент остается в стационаре, чтобы отойти от наркоза. В течение дня после коррекции формы подбородка пациент может испытывать болезненные ощущения, которые легко снимаются обезболивающими препаратами.  На следующий день дискомфорт проходит, но отечность сохраняется еще примерно 2 недели.

Следует выполнять следующие рекомендации:

• принимать выписанные хирургом антибиотики;
• носить поддерживающую подбородок ленту;
• держать голову немного приподнятой, чтобы припухлость спала быстрее;
• употреблять мягкую или жидкую пищу до полного заживления десен после коррекции через внутренний разрез;
• регулярно полоскать рот антисептиками, чтобы саморассасывающиеся швы оставались в чистоте.

При наружном способе коррекции потребуется удаление швов примерно через 4-7 дней. К работе можно вернуться через неделю, если врач не предложит большего срока. В течение пары недель следует не заниматься интенсивными физическими нагрузками.

Когда виден результат и возможные осложнения

До и после удачной ментопластики

Результат заметен сразу после реабилитационного периода, когда пациент снимает компрессионное белье. Однако обсуждать его следует лишь спустя год после операции, когда имплант в подбородке окончательно усядется.

Разница в чертах лица до и после пластики подбородка хорошо видна. Лицо становится боле гармоничным, симметричным и привлекательным, профиль значительно выравнивается.

Процедура безболезненна, но после нее могут возникнуть осложнения. Самое простое – небольшая временная отечность и онемение в области подбородка и губ, которые проходят в течение реабилитационного периода. Если хирург недостаточно опытен, возможно занесение инфекции, повреждение челюстно-лицевого нерва или негативная реакция на анестезию. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо основательно подойти к выбору клиники и врача.

При внутреннем проведении шрамов не остается, при наружном под челюстью образуется небольшой, малозаметный рубец. Современные импланты ставят на всю жизнь, необходимости в их замене не возникает.

Стоимость процедуры

Цены на пластику подбородка варьируются от 50 000 до 200 000 рублей. Точную стоимость пациенту сообщают лишь после проведения необходимых обследований и уточнения особенностей проведения операции. Стоимость при этом колеблется в зависимости от сложности хирургического вмешательства, размера и типа импланта, репутации клиники и врача.