Тубулярная грудь

Красивый и подтянутый бюст – предмет мечтаний многих женщин. К сожалению, далеко не всегда его параметры соответствуют желаемому: поводом для расстройства становится слишком маленький или слишком большой размер, недостаточно красивая форма, птоз, асимметрия и другие недостатки.

Особое место среди аномалий развития молочных желез занимает тубулярная грудь – состояние, когда молочные железы не распластаны полусферами на грудной мышце, а вытянуты в трубки (тубулы), причем степень деформации левой и правой груди могут различаться, добавляя к проблеме еще и асимметрию.

Эта генетическая особенность практически всегда приводит к развитию комплекса неполноценности, сложностям в интимной жизни, поэтому ее коррекция прямо показана не только с эстетической, но и с психологической точки зрения.

Причины появления тубулярной груди

Изначальные причины образования тубул до сих пор однозначно не установлены, хотя медицинские исследования в этом направлении продолжаются уже несколько десятков лет (с 1976 года). Известно, что данный процесс связан с дефектом основания молочной железы: мощный каркас из соединительной ткани не дает ей расправиться во всех направлениях и развиться в полном объеме. В результате грудь растет только в сторону соска, выпячивая ареолу, растягивая ее и нередко приводя к периолярной грыже. Сама ареола при этом достаточно часто остается недоразвитой.

Медики выделяют три основных типа тубулярности, в зависимости от того, на каких участках имеется выраженный недостаток тканей: в нижней внутренней части, во всей нижней части или по всей площади молочной железы:

Визуально тубулярная грудь обычно напоминает вытянутую трубу, увенчанную растянутой ареолой, или гриб с большой шляпкой на тонкой ножке. Часто такую деформацию называют «козьей» или «грибной» грудью.

Как выглядит тубулярность:

Коррекция тубулярной формы груди

Устранение последствий тубулярности считается самой сложной среди всех операций по пластике груди и требует от хирурга высочайшей квалификации. Связано это с тем, что все случаи деформации по-своему уникальны, а значит к решению каждой такой проблемы требуется строго индивидуальный подход.

В ходе операции проводится сразу несколько самостоятельных действий:

• Уменьшение или ее увеличение с помощью имплантов (в основном второй вариант, поскольку это единственный способ компенсировать недостаток тканей у основания молочной железы)
• Уменьшение размеров ареол (одновременно является и их подтяжкой), коррекция сосково-ареолярного комплекса.
• Устранение периолярной грыжи, если таковая имеется.

Коррекция тубулярной груди проводится под общим наркозом, периареолярно – то есть с доступом через околососковое пространство, что значительно уменьшает количество послеоперационных следов.

При этом от хирурга требуется поистине ювелирная работа с молочной железой:

• рассечение ее в нескольких местах, чтобы распластать тубулу по поверхности импланта;
• перемещение отдельных частей железы, чтобы восполнить дефицит объема нижней полуокружности.

В особо сложных случаях может понадобиться дополнительная операция: сначала в молочную железу устанавливается экспандер, чтобы растянуть соединительные ткани, а затем его заменяют на имплант.

До и после операций по пластике тубулярной груди:

Существуют методики, позволяющие скорректировать форму груди и без эндопротезирования, если это позволяют объемы тканей молочных желез, их качество и месторасположение. Но многие специалисты признают, что установка имплантов менее травматичная процедура, дающая стабильный результат. Кроме того, после установки эндопротезов возможно грудное вскармливание, что не всегда обеспечивают методики периареолярной мастопексии.

Молочные железы после пластики тубулярной груди долго восстанавливаются: как правило, на то, чтобы спал отек, возвратилась симметрия и естественный вид обновленной груди требуется не менее 6 месяцев. Впрочем, столь долгая реабилитация определенно стоит того: как показывает практика, операция практически всегда позволяет добиться отличного эстетического результата.