Х-образное искривление ног

Вальгусная Х-образная деформация ног - это патология, которая характеризуется наличием искривления нижних конечностей. При этом у человека, стоящего прямо с сомкнутыми коленными суставами, наблюдается большое расстояние между лодыжками.

Искривление ног может быть нескольких видов:

• патологическое;
• физиологическое;
• врожденное;
• приобретенное.

Нередко незначительная Х-образная деформация нижних конечностей встречается в 2-4 года. Она наблюдается у 80% детей, однако по мере роста дефект уменьшается или полностью исчезает.

Симптоматика и диагностика

Наиболее распространенная симптоматика у детей - жалобы на боли в нижних конечностях. При этом наблюдается неуклюжая походка, изредка - мышечные судороги. Деформация ног определяется при сведении коленей в положении стоя и измерении расстояния между стопами. Если оно превышает 4-5 сантиметров, требуется дополнительное исследование. Для точной постановки диагноза необходим осмотр ортопеда и травматолога, а также выполнение рентгенографии.

Причины

Зачастую Х-образное искривление ног появляется как следствие большой нагрузки на еще не полностью окрепшие связки, мышцы ребенка. Основная причина – преждевременное начало ходьбы. Х-образная деформация ног может также развиваться на фоне наличия избыточной массы тела, вследствие наследственных факторов, травм и разных заболеваний:

• рахит;
• эндокринные нарушения;
• недостаток в организме кальция или витамина D;
• воспалительные болезни костей;
• и др.

Последствия

Игнорирование патологии и отсутствие мер по устранению Х-образной кривизны ног вызывает анатомические изменения стоп, коленных суставов, иногда и позвоночника. Нередко у пациентов появляется плоскостопие. Оно затрудняет ходьбу, характеризуется повышенной утомляемостью и болезненными ощущениями. При деформации одной ноги сильнее другой наблюдается нарушение осанки, как следствие – развитие сколиоза.

Методы лечения

Слабо выраженное Х-образное искривление ног в возрасте до четырех лет не является отклонением от нормы. Оно не требует лечения. При наличии выраженной патологии рекомендуются консервативные мероприятия: ЛФК, ношение ортопедической обуви, физиопроцедуры и массаж. В редких случаях назначаются съемные лонгеты и ортезы.

Для устранения данной патологии у взрослых показана оперативная коррекция. При наличии односторонней деформации накладывается установка Елизарова с одновременным проведением остеотомии большеберцовой кости. Срок ношения определяется характером выраженности искривления. Он может составлять от нескольких месяцев до полугода и более.

Реабилитация после оперативной коррекции

Период восстановления у каждого пациента разный. Это связано с индивидуальными особенностями организма и сложностью хирургического вмешательства.

После остеотомии пациент находится в стационаре в течение трех дней. После чего отправляется домой и регулярно посещает врача для перевязок и осмотра. Первый месяц пациент ходит на костылях и в течение еще нескольких месяцев носит аппарат. На протяжении всего послеоперационного периода ему противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Врач назначает ЛФК, физиотерапию, массаж. Шрамы после операции со временем светлеют и становятся невидимыми.

Возможные осложнения после оперативной коррекции

В результате оперативного вмешательства могут развиваться следующие осложнения:

• перелом, деформация кости на участке коррекции;
• ограничение движений суставов;
• воспаление мягких тканей или кости.

Большинство вышеперечисленных осложнений поддается лечению. Они появляются в результате неправильного выбора способа коррекции или непрофессионального хирургического вмешательства.