Абдоминопластика

О красивом подтянутом плоском животике мечтает каждая женщина. Чтобы воплотить в реальность свою мечту многие женщины ограничивают себя в питании, ходят в спортзал. Несмотря на все приложенные усилия, они не всегда вознаграждаются успехом. В некоторых случаях невозможно изменить структуру кожи или мышечной ткани. В этом случае поможет пластическая хирургия, а именно абдоминопластика. 

Когда требуется пластика живота?

Самыми частыми причинами, по которым женщины обращаются к пластическому хирургу с целью улучшить качество тела и кожи в области живота: резкое похудение или растяжение кожи после родоразрешения. Если в первом случае у пациента обвисает кожа, то во втором все немного сложнее. У многих женщин вследствие вынашивания крупного плода или многоплодной беременности расходятся прямые мышцы живота, выступает пупок. Исправить эту проблему при помощи спорта и правильного питания удается далеко не всем.

Пластика живота (абдоминопластика) помогает устранить:

• возрастные изменения кожи, ее обвисание, растяжки;
• отложения жировой клетчатки;
• околопупочную грыжу, грубые стрии;
• провисание передней брюшной стенки (птоз);
• расхождение мышц.

Виды абдоминопластики

Объем и локализация избыточной ткани в каждом случае разная. Поэтому разработано несколько методов проведения операции, каждая из которых нацелена на разрешение определенной проблемы живота. Рассмотрим, какие бывают виды абдоминопластики.

Миниабдоминопластика

Эту операцию проводят, если избыток эпидермиса незначительный, толщина подкожной жировой клетчатки небольшая, а мышечная ткань почти не растянута. Миниабдоминопластика живота подразумевает сначала липосакцию через циркулярные разрезы возле пупка, а затем иссечение кожных избытков.

При необходимости укрепления мышечной ткани, возможно иссечение эпидермиса вокруг попучной зоны. А само положение пупка сохраняется. Такая разновидность операции имеет небольшую продолжительность, малозаметный след в зоне бикини. Восстановление после абдоминопластики живота короткое.

Полная пластика живота

Процедуру проводят пациентам, которые страдают избыточной массой тела и непропорциональным распределением жира. Излишек кожи и жира удаляют не только в зоне живота, но и на бедрах, спине, боках.

Операция сложная, продолжительная и кропотливая. Для ее проведения может понадобиться до 5 часов. Проводится под общей анестезией. Оставляет после себя достаточно большой след по бокам, в области нижней части спины. Реабилитация после такой абдоминопластики живота занимает много времени и требует соблюдения определенных рекомендаций пациентом.

Средняя абдоминопластика

Показана при значительном обвисании эпидермиса, наличии складок кожи, скопления жира. Коррекция живота средней абдоминопластикой помогает устранить растяжение мышц брюшины, убрать «фартук» из лишней кожи. При таком виде вмешательства зачастую проводят не только горизонтальный разрез, но и вертикальный.

С аспирацией жировой ткани

Абдоминопластику нередко дополняют липосакцией — удалением жировых отложений с целью утончения подкожного жира и создания более ровной передней брюшной стенки.

Вертикальная абдоминопластика

Во время оперативного вмешательства кожно-жировой лоскут натягивают от периферии к центру, сверху вниз, а избыточные ткани удаляют по бокам от разреза. Операция показана:

• для удаления лишних тканей, которые локализируются вдоль серединной зоны;
• натяжения брюшной стенки путем дупликатуры (или удвоения) апоневроза (сухожильной пластинки из плотных эластических и коллагеновых волокон).
• При диастазе прямых мышц живота абдоминопластика помогает устранить поперечное растяжение кожи мышечной ткани. Имеет недостаток — шрам, который невозможно скрыть под нижним бельем.

Боковая абдоминопластика

Проводится для формирования новой линии талии. Резекция кожи осуществляется преимущественно в латеральных (боковых) отделах туловища. Пластический хирург накладывает швы с незначительным натяжением в боковой части и почти без натяжения в центре раны. Послеоперационный рубец имеет специфическую форму.

С выделением контура талии

Операция помогает сформировать красивые изгибы лицам, у которых имеется большой объем лишней кожи, а передняя брюшная стенка выпирает. В некоторых случаях, чтобы добиться хорошего эстетического результата, хирург осуществляет частичную резекцию 1 или 2 пар нижних ребер.

Эндоскопическая абдоминопластика

Методика считается атравматичной. Иногда сопровождается липосакцией. Выполняют ее при дефектах мышц людям с хорошей эластичностью кожи. Чаще всего проводят женщинам после беременности. Никаких разрезов эндоскопическая абдоминопластика живота не предполагает, только проколы, через которые хирург сшивает мышечную ткань. Кожа остается целой. Следы практически незаметны. Реабилитационный короткий. Поэтому эту мелодику иногда называют безоперационной абдоминопластикой живота.

Показания к операции

Процедура показана, если вернуть красивый плоский живот не удается традиционными методами: спорт, питание, различные косметологические процедуры. Также ее проводят:

• при многочисленных растяжках, шрамах, рубцах после травм и хирургических вмешательств;
• наличии грыж: пупочных, паховых, белой линии живота;
• расхождении внутренних краев мышечной ткани.

Избыток кожи (птоз)

Птоз (растяжение эпидермиса, потеря эластичности, опущение мягких тканей) может иметь несколько степеней:

1. Первая — присутствуют стрии, но растяжение кожи незначительное.
2. Вторая — над и под пупочной зоной кожа дряблая, рыхлая, имеется незначительное обвивание эпидермиса.
3. Третья — пациент имеет выраженное обвивание эпидермиса в нижней части живота (толщина не превышает 9-10 см), складка слегка затрагивает боковую сторону туловища.
4. Четвертая — толщина фартука из эпидермиса больше 10 см, имеются выраженные складки на боках.

Птоз — распространенное явление среди рожавших женщин. Абдоминопластика живота после родов для некоторых является единственным вариантом устранения избыточного эпидермиса, поскольку физические нагрузки, диеты бессильны.

Отсутствие талии

Распределение жировой ткани у каждого человека индивидуальное. В одном случае она локализируется в большей степени в области ягодиц, в другом — в области живота, в третьем — на боках и т. д. Если у пациента прямоугольное телосложение по причине лишних жировых отложений на боках, а также обвисший живот, то абдоминопластика помогает создать новую талию и плоскую ровную брюшную стенку. Но это только в том случае, если эпидермис потерял эластичность и тонус. Если кожа молодая, а проблема незначительная, то в некоторых случаях целесообразней провести липосакцию.

Пластика пупка

Пластика пупка называется умбиликопластика. Она часто проводится совместно с абдоминопластикой. Процедура показана лицам, которые желают иметь анатомически правильный и красивый пупок, а также:

• если он имеет несимметричную, деформированную форму;
• обвис, растянут, над ним свисает эпидермис;
• выступает над поверхностью кожи;
• отсутствует после серьезной операции или травмирования.

Какие могут быть противопоказания к операции

Процедура имеет ряд ограничений к проведению:

• наличие злокачественного процесса в организме;
• сахарный диабет;
• болезни крови, сосудов;
• патологии в стадии декомпенсации;
• обострение инфекционных болезней;
• тяжелые заболевания внутренних органов;
• период гестации, ГВ.

Перед операцией

Основным этапом подготовки является комплексное обследование пациента для выявления всевозможных противопоказаний и минимизации риска побочных эффектов. Для этого пациенту могут быть назначены различные лабораторные исследования (общий анализ мочи, крови, коагулограмма, биохимия). При подозрении на нарушение работы внутренних органов: КТ, УЗИ, флюорография и т. д.

Непосредственно перед процедурой за неделю нужно отказаться от курения, употребления спиртного, препаратов, которые влияют на реологические свойства крови. А в день операции отказаться от приема пищи.

Основные этапы операции

То, как проходит операция абдоминопластика живота зависит от разновидности процедуры. Но в каждом случае основными этапами проведения хирургического вмешательства являются:

1. Анестезия, обработка оперируемой области антисептическими растворами.
2. Нанесение разметки, определяющей размеры кожного чехла, который необходимо удалить.
3. Выполнение разрезов, удаление избыточной ткани.
4. Накладывание шовного материала, повязок.

То, насколько будет заметен послеоперационный шрам, зависит в большинстве от мастерства хирурга. Но также не исключается индивидуальные особенности заживления тканей у пациента. Если ткани склонны к рубцеванию, то шрам может быть сильно выраженным, даже при идеальной работе врача.

Реабилитация после операции

Чтобы минимизировать побочные эффекты в процессе заживления тканей, пациенту нужно соблюдать ряд рекомендаций. Обязательно необходимо носить бандаж после абдоминопластики живота. Такие изделия предотвращают расхождение швов, смещение тканей, кровотечения. Также бандаж препятствует чрезмерному скоплению жидкости в оперируемой области. То, сколько держится отек после абдоминопластики живота, во многом зависит от того, носил ли пациент бандаж. Как правило, отечность держится первую неделю, затем постепенно уходят.

Что еще нужно делать пациенту:

• ограничить горячие водные процедуры, посещение бассейнов, водоемов, пребывание на солнце;
• исключить физические нагрузки для профилактики расхождения швов, кровотечений;
• обрабатывать оперируемую область антисептиками;
• принимать антибактериальные препараты для предупреждения воспалительных процессов.

Возможные осложнения

Как и у любого другого хирургического вмешательства, после абдоминопластики живота возможны негативные последствия. Отек, гематомы, снижение чувствительности эпидермиса — это варианты нормы ответа организма на нарушение целостности кожного покрова.

Однако осложнения после абдоминопластики живота могут быть более серьезными. Чем опасна абдоминопластика живота:

• инфицированием, воспалением, нагноением тканей, некрозом;
• расхождением швов, кровотечениями;
• гиперпигментацией;
• внутрибрюшной гипертензией;
• пневмонией;
• тромбоэмболией.

Также ни один пациент не застрахован от неудовлетворительного эстетического результата. Существует риск неравномерного распределения подкожной жировой клетчатки, неровных заметных швов, изменения формы пупка и др.

Сколько стоит операция?

Процедура не из дешевых. Она обойдется пациенту от 90 до 300 тыс. руб. Но во многом стоимость абдоминопластики живота зависит от конкретной клиники, специалиста, города, техники проведения, объема работы и др. факторов.

Пластическая хирургия в наше время, это просто чудо! 

Очень здорово, что можно вернуть своё тело благодаря прекрасным докторам не зависимо от того, что поспособствовало утрате былых форм. Будь то похудение или счастье материнства. 

Вы только посмотрите на замечательные работы пластических хирургов сайта Оморфия. Это ли не чудо?)))

Чудесная работа доктора Бага Дениса Константиновича.

И не менее замечательная работа Феденко Галины Юрьевны. 

Спасибо Оморфии, что дарите людям счастье и надежду на исполнение мечты🤗