Месяц после ринопластики

Незаметно и достаточно быстро подошел срок в 1 месяц после операции. Это время, когда мы можем подвести некоторые предварительные итоги.
Начнем по порядку.

Операция удалась!)) Мы сделали все, что запланировали.
Валерии первым этапом была выполнена септопластика.
Удалены участки хрящевой и костной ткани перегородки, которые влияли на дыхание и форму. Если помните, жалобы на затрудненное дыхание были равнозначны жалобам на форму носа. Дыхание значительно улучшилось. Валерия выполняет все необходимые манипуляции по поддержанию полости носа в чистоте. Это позволяет восстанавливаться гораздо быстрей. Сохраняются приходящие отеки слизистой. В норме отечность слизистой может держаться до 6-8 месяцев после операции.

Форма внешнего носа - вторая важнейшая составляющая нашей операции.
Здесь тоже мы достигли поставленных задач. Перед операцией мы неоднократно обсуждали каких изменений хочет Валерия и каким образом мы будем этого достигать. Очень важно именно перед операцией, чтобы хирург и пациент говорили на одном языке и каждый понимал друг друга. Несмотря на то, что Валерия делала операцию по акции и была "готова на все", было достигнуто полное взаимопонимание. Итак, что было сделано на операции. Хрящи кончика носа перемоделированы и достигнута симметрия по форме и положению. В результате кончик носа немного сузился, ротировался, совсем чуть-чуть укоротился и стал симметричным. Сильно укорачивать и сужать кончик Валерии было нельзя, иначе получили бы нос "прищепкой" и сильно открытые ноздри! После того, как кончик был готов, убрали по частям горбинку. Сначала удалялась костная часть, затем хрящевая. После этого осмотрели нос на наличие неровностей, оценили окончательную форму - остались довольны и только после этого завершили операцию, зашив все разрезы и сделав остеотомию. Далее гипсовая лангета и специальные турунды в нос.

Стоит обратить внимание, что ринопластика была выполнена закрытым способом (как и 99.9% ринопластик в клинике СПИК). На коже не было сделано ни одного разреза.

Послеоперационный период.
Самые тяжелые для Валерии были первые 3 дня и она их с успехом "пережила". Обычно турунды удаляются из носа на следующий день. При вмешательстве на перегородке носа турунды могут оставить от 2-х до 5-ти дней. Так и получилось. Первая встреча после выписки состоялась через 2 дня. На осмотре убрали турунды и рассказали как "ухаживать" за полостью носа. Очередной осмотр состоялся еще через 4 дня - проверили состояние и чистоту полости носа.
Самый "тревожный" осмотр состоялся через 10 дней - день снятия гипса. Именно в этот день пациент видит впервые свой новый нос. Валерия осталась очень довольна увиденным (иначе по правилам Оморфии нельзя))). Но была и ложка дегтя. Отек в области спинки. Визуально отек давал эффект оставшейся горбинки. Такое случается не часто. Как правило, отек концентрируется в области кончика. Именно поэтому пришлось Валерии наклеить стрипы (специальный пластырь) на спинку еще на 7 дней.

В итоге, через месяц после операции мы имеем очень хороший результат для такого срока. Восстановление тканей идет достаточно быстро. Нос становится менее отечным и поэтому более естественным и натуральным. Отек со спинки сходит, и скоро мы увидим тот профиль, который создали во время операции. В анфас все идеально для данного этапа и претензий никаких нет.

В заключение отмечу, что меня больше порадовал тот факт, что послеоперационный период протекает с особенностями. Я, как хирург, участвующий в показательной операции, должен "надеяться" на идеальные показатели. Но в повседневной работе у "обычных" пациентов восстановление проходит по разным вариантам нормы. Очень важно и показательно продемонстрировать такие "отклонения".
Хочу поблагодарить Валерию за ее позитивный настрой на всех этапах нашего сотрудничества. Научно не доказано, но наблюдения подтверждают, что если пациент настроен позитивно, то восстановление после операции проходит быстро, легко и с максимально положительным результатом.