Фейслифтинг

Фейслифтинг — это пластическая операция, направленная на разглаживание морщин, носогубных складок и других возрастных изменений посредством лифтинга подлежащих мышц, перераспределения кожи и иссечения ее избытков.

История вопроса

Возрастные изменения кожи — это неизбежный биологический процесс. Причиной провисания мягких тканей, потери эластичности и образования морщин является мощная сила гравитации, которой противостоять очень сложно, но можно. Кроме того, с возрастом происходит уменьшение поддерживающих коллагеновых структур. Что является следствием этих процессов? Провисание линий бровей, верхних и нижних век, углубление подглазничных и носогубных борозд, дряблость кожи, горизонтальные морщины на лбы и шее и многое другое. Катализатором механизма старения являются вредные привычки, соматические заболевания и экологическая ситуация. Таким образом, к 40 года противостоять морщинам с помощью одной лишь косметики не представляется возможным.

Человечество давно поставило перед собой цель — если не победить, то хотя бы замедлить процесс старения. Многолетние исследования и искания в области анатомии человеческого лица дали результаты лишь в XX веке. Первые пластические операции на лице были направлены исключительно на иссечение избыточных лоскутов кожи. И лишь в 1970-хгодах начинает развиваться современная концепция фейслифтинга, основанная на методике поднадкостничной подтяжки лба и средней трети лица. Специалистами был разработан метод перемещения многокомпонентных лоскутов. В 1982 году был описан метод выделения, перемещения и фиксации на новом месте подкожной мышечно-апоневротической системы. Более распространенное название — SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System). Этот период можно назвать ключевым в истории развития фейслифтинга. С этого момента начинают выполнять более объемные оперативные вмешательства, эффективность которых в разы выше обычной кожной подтяжки.

Следующий этап в развитии методик пластики лица — тотальный вертикальный лифтинг мягких тканей и средней трети лица. Вертикальный вектор подтяжки — это современная концепция подтяжки, которая пришла на смену горизонтальному. Следует упомянуть и наиболее популярную технику исполнения фейслифтинга — эндоскопическая подтяжка. О ней мы поговорим отдельно.

Показания

Главным показанием для подтяжки лица являются возрастные изменения — потеря эластичности, морщины и провисшие ткани. Выделим наиболее характерные признаки, свидетельствующие о том, что пришло время делать фейслифтинг:

• птоз век
• опускание наружных углов глаз
• провисание кожи лба и бровей
• формирование морщин в области переносицы, в височно-скуловой области
• глубокие вертикальные морщины на щеках
• глубокие носогубные складки
• «брыли»
• «двойной» подбородок формирование выраженных морщин и складок на шее

Противопоказания

• тяжелые заболевания внутренних органов
• инфекционные заболевания
• онкологические заболевания
• плохая свертываемость крови

Перед операцией

Прежде чем оказаться на операционном столе, пациент должен представить своему пластическому хирургу полную картину о состоянии своего здоровья. Специалисту необходимо оценить все факторы, которые могут в дальнейшем вызвать осложнения. Поэтому пациенту крайне важно рассказать обо всех скрытых проблемах, в особенности о проблемах с артериальным давлением, свертываемости крови или склонности тканей к чрезмерному рубцеванию. Кроме этого врачу необходимо сообщить о принимаемых медицинских препаратах, в особенности тех, которые влияют на свертываемость крови. Немаловажным фактором во время подготовки к операции является курение и употребление алкоголя. После того, как специалист собрал все необходимые сведения, он приступает к детальному обследованию лица пациента. Во время проведения операции будет учитываться анатомическое строение подкожно-жировой клетчатки и мышц, а также состояние кожи. На первой консультации с пациентом специалист планирует операцию, обговаривает результаты.

За 10 дней до операции организм пациента необходимо подготовить к предстоящему оперативному вмешательству. Следует отказаться от применения гормональных препаратов, от курения и употребления алкоголя. За 24 часа до операции необходимо употреблять жидкую пищу и напитки, а в день операции и вовсе отказаться от еды.

Анестезия

Фейслифтинг проводится под общим ингаляционным наркозом. Локальный лифтинг (минифейслифтинг) можно проводить под местной анестезией или внутривенным наркозом.

Послеоперационная реабилитация

После проведения фейслифтинга в течение2-3дней пациент находится в стационаре под наблюдением врачей. Если у пациента есть какое-то хроническое заболевание, то срок пребывания в клинике может быть увеличен. Первая перевязка — на3-5день после операции. Специалист назначает антибиотики и обезболивающие препараты. Через неделю удаляются швы, уменьшение отека наблюдается на15-20 сутки.В течение 2 месяцев после операции противопоказаны посещение сауны и солярия, тяжелые физические нагрузки, курение, употребление алкоголя и окрашивание волос. Мыть голову и пользоваться косметикой можно на 10 сутки. Приступить к работе необходимо не раньше 2-3недель после операции. Для скорейшей реабилитации специалист может предложить физиотерапевтические курсы и лимфодренажный массаж через 3-4 недели.

Возможные осложнения

• временное выпадение волос вокруг разрезов кожи в волосистой части головы
• отек кожи лица и синяки
• пигментация кожи

Результат

Отечность полностью спадет через 2 месяца после операции, однако оценить первые результаты фейслифтинга можно через 6-12 месяцев. Эффект, безусловно, зависит от многих факторов: возраст пациента, состояния кожи, наличия внутренних заболеваний, образа жизни, вредных привычек. Эти самые факторы будут влиять на длительность эффекта после операции. Как правило, повторную подтяжку лица проводят через 5-10 лет. Закрепляют результат фейслифтинга косметологические процедуры.