Уши Вашей мечты!

Множество людей страдает от насмешек по поводу размеров и формы своих ушей. Как их только не пытаются скрыть — под длинными волосами, платками, шапками. Но если женщинам это сделать достаточно легко, то у мужчин все сложнее. Ведь этикет не позволяет им находиться в помещении в головном уборе. Избавиться от лопоухости и даже изменить форму ушей вам поможет эстетическая хирургия, а точнее — отопластика.

Еще в эпоху Ренессанса ухо, особенно женское, считалось весьма значимой частью человеческого тела.

Вот что писал о совершенных ушах итальянский монах Агноуло Фиренцуоло (1493-1543) в своем труде о критериях красоты: «Уши должны быть ни слишком маленькими, ни слишком большими, наружный край должен иметь приятный цвет семени граната, и ухо должно быть приятно изогнуто».

Несмотря на древние корни проблемы, решать хирургическим путем ее начали относительно недавно — примерно полтора столетия назад. За это время пластические хирурги смогли разработать многочисленные способы коррекции не только лопоухости, но и формы ушей, а также восстановления утраченных в результате травмы или отсутствующих с рождения фрагментов ушных раковин. Таким образом, отопластику можно условно разделить на эстетическую и реконструктивную.

Чаще всего хирурги выполняют эстетические операции — они достаточно просты и непродолжительны. Суть большинства техник заключается в перемещении и иссечении избытков хрящей, кожи и фиксации их в новом положении.

Современные эстетические критерии оценивают пропорции ушных раковин более четко: верхняя точка прикрепления ушной раковины расположена на уровне наружного угла глаза, нижняя — примерно на уровне кончика носа. Средняя длина ушной раковины взрослого человека составляет 6,5 см, ширина — 3,5 см, размер мочки — 1,5–2 см. Угол между плоскостью ушной раковины и головой в норме составляет приблизительно 30 градусов.

Показанием к проведению хирургической операции по поводу восстановления ушной раковины являются: лопоухость, чашеобразные, остроконечные уши и другие врожденные деформации ушных раковин, оторванная мочка или полностью утраченная ушная раковина.

Подавляющее большинство обращений к хирургам вызвано какой-либо врожденной аномалией развития ушных раковин. Это может быть анотия — отсутствие ушной раковины, ее недоразвитие, микротия (маленькая, вросшая), макротия (увеличенная полностью или частично)..

Противопоказаний к проведению операций немного.

Это тяжелые заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания, нарушения свертываемости крови.

Предоперационная подготовка

Отопластика проводится под местной анестезией или общим обезболиванием (внутривенный наркоз). Длительность операции 1–2 часа. Выбор метода обезболивания зависит от выбранного хирургом способа отопластики.

В предоперационном периоде пациент сдает анализы крови (общий, на наличие сифилиса, вирусов гепатитов и ВИЧ). Если операция проводится под наркозом, то дополнительно назначается биохимический анализ крови и мочи, выполняется ЭКГ и флюорография.

За 2 недели до оперативного вмешательства нельзя принимать средства, влияющие на свертываемость крови (например, аспирин). При проведении общей анестезии необходимо за сутки до назначенной даты провести «разгрузочный» день (легкая пища в небольших количествах), а утром перед операцией ничего не есть и не пить (включая алкоголь). Накануне отопластики нужно помыть голову.

Этапы коррекции лопоухости

• маркировка тканей, подлежащих иссечению

• местная анестезия

• иссечение избытков кожи в складке за ушной раковиной

• перемещение и/или удаление хрящевых фрагментов

• фиксация хрящей в новой позиции

• косметические швы на кожу

• наложение компрессионной повязки

Этапы восстановления ушной раковины

• изготовление и внедрение в кожный карман хрящевого каркаса (из хряща VI, VII или VIII ребра)

• через 2 месяца — пластика мочки уха

• через 2 месяца — поднятие ушной раковины (формирование пространства позади уха)

• через 6 недель — формирование козелка и углубления ушной раковины

Послеоперационный период

Осложнения возникают редко, менее чем в 0,5% случаев. К наиболее частым из них относятся подкожные гематомы (риск повышается у курящих пациентов, исчезают самостоятельно через 1–2 недели); воспалительные изменения кожи и хрящей (у лиц со сниженным иммунитетом); образование грубых рубцов на месте кожных швов (возникает при индивидуальной склонности кожи к образованию гипертрофических рубцов).

Имейте в виду, что даже в случаях осложнений отопластика не снижает остроту слуха!

Послеоперационный период после отопластики имеет несколько своих особенностей.

Пребывание в стационаре под наблюдением дежурного врача продолжается 3 часа, если операция проходила под местной анестезией и одни сутки в случае общего наркоза.

Швы снимают на 7 сутки, через 3 дня можно вымыть голову. Отечность кожи достигает максимума на 2–3 день после отопластики, затем она начинает уменьшаться и окончательно исчезает в течение 3–4 недель. Вам придется ограничить физические нагрузки в течение 10–14 дней после операции.

В течение 10–14 дней вам постоянно придется носить давящую (компрессионную) повязку, а еще на протяжении 3–6 недель надевать ее на ночь. Ее накладывают на ватную подушечку, что предохраняет хрящ от деформации.

В первый месяц после операции чувствительность кожи ушных раковин может быть снижена. К занятиям спортом с интенсивными физическими нагрузками можно приступать через 2 месяца после отопластики.

Результат сохраняется на всю жизнь!