Реверсивная абдоминопластика

Одномоментная слабость тканей живота и груди часто возникает после массивной потери веса и называется дерматолипохалязис. Коррекцию данных изменений тела лучше выполнять так же одномоментно, что позволяет делать реверсивная абдоминопластика. Рубец после реверсивной абдоминопластики хорошо скрыт в кожных складках под грудью, а особенность доступа позволяет выполнять пластику живота совместно с увеличением, подтяжкой или редукционной пластикой груди.

Все виды абдоминопластики, за исключением эндоскопической, направлены на удаление кожи и жировых избытков в нижних отделах живота. В большинстве случаев именно нижние отделы живота являются проблемной зоной, так как содержат основное количество жировых отложений и растяжек (стрий) на коже. Послеоперационные рубцы после стандартных видов абдоминопластики располагаются в надлобковой области, в пределах нижнего белья. В тех случаях, когда нет выраженных проблем в нижних отделах живота, и определяется слабость тканей в верхней половине тела, для коррекции данных изменений оптимально использовать реверсивную абдоминопластику. Данная абдоминопластика очень эффективна для коррекции формы верхних отделов живота, с одномоментной пластикой груди (увеличение груди, подтяжка груди, уменьшение груди). Причем обе операции производятся из одного доступа, а сам послеоперационный рубец на большем своем протяжении располагается в субмаммарной складке (под грудью).

Реверсивная абдоминопластика выполняется под наркозоми длится 3-4 часа. Непосредственно перед операцией выполняется фотографирование в стандартных проекциях. После чего наносится предоперационная маркировка на переднюю брюшную и грудную стенку и пациента забирают в операционную.

Операционное поле обрабатывают и накрывают стерильным хирургическим бельем. Перед абдоминопластикой выполняется липосакция живота и пластика груди. Разрез для абдоминопластики производят в кожной складке под грудью по линии маркировки. Длина разреза обычно соответствует ширине грудной стенки и является достаточной для удаления избытка кожи живота. Через этот разрез кожу на животе отделяют от футляров мышц на всей площади живота до лона. Пупок, в отличие от обычной абдоминопластики, не перемещают, оставляя без изменений.

Далее производится восстановление мышечного корсета брюшной стенки.

Сшивание футляров прямых мышц живота не только сближает прямые мышцы устраняя их диастаз, но и формирует плоский живот. После того, как мышечный корсет восстановлен, удаляют избыток кожи и жировой клетчатки в надпупочной области.

Ушивание основной раны под грудью выполняется аккуратным косметическим швом.

Шов после реверсивной абдоминопластики

Под кожу помещают дренажные трубки для удаления того небольшого количества крови, которое в норме скапливается после операции. В большинстве случаев дренаж остается в течение 3-5 суток после реверсивной абдоминопластики. Сразу после операции надевается компрессионное белье на грудь и живот, которое необходимо носить 3-4 недели.

Реверсивная абдоминопластика - это операция, позволяющая выполнять коррекцию формы живота, с одномоментным выполнением пластики груди из одного доступа является, операцией выбора при провисании тканей груди и живота.

Рубец после реверсивной абдоминопластики