Все что нужно знать о ринопластике

Кому нужна ринопластика
Показанием к ринопластике, или хирургическому изменению формы носа, является желание больного. Однако, существуют абсолютные показания к подобным операциям. Это врожденные и приобретенные уродства. К врожденным уродствам, отражающимся и на состоянии носа, относятся такие патологии, как заячья губа или волчья пасть. Уродства или дефекты приобретенные, в основном, являются следствием травм.

Потивопоказний для этой операции много — это хронические заболевания, такие как сахарный диабет, заболевания сердца, печени, бронхиальная астма и лекарственная аллергия. В этих случаях больному предлагают подлечить основное заболевание, а потом приступать к ринолпастике. Кроме того, абсолютным противопоказанием является психическая нестабильность пациента, псхические заболевания.

Оптимальный возраст для проведения подобной операции — с 18 до 40 лет.Тем не менее, нижний возрастной порог можно немного сдвинуть. В тех случаях, когда девочка сформировалась и врачу очевидно, что серьезных изменений в лице уже не произойдет, можно разрешить ринопластику. Обычно просьбы сделать операцию раньше 18 лет связаны с изменением в личной жизни пациентки (замужеством, поступлением в ВУЗ) и учитываются врачами.

После 40 лет врачи практически никогда не соглашаются на ринопластику. Дело в том, что в этом возрасте уже начинается увядание кожи, снижается ее упругость, нарушаются обменные процессы. Следствием этого могут стать послеоперационные деформации — ринопластика базируется на изменении костей носа, на новом основании кожа должна “сесть” (хирурги называют этот процесс ретракцией). Если же эластичность кожи нарушена, то после операции нос будет выглядеть неестественно, могут появиться деформации и дополнительные морщины. Кроме того, в этом возрасте реабилитационный период длится намного дольше.

При стандартной операции полная реабилитация наступает через четыре месяца. Тем не менее, уже через две недели после операции нос и лицо имеют ту форму, которая и сохранится в дальнейшем. Но полное заживление внутренних тканей происходит не ранее, чем через 3-4 месяца.

Побочные эффекты
Риноплатиска — операция серьезнейшая, для пластических хирургов это высший пилотаж. В целом по Москве насчитывается около 300 пластических хирургов, и только 20-30 могут сделать такую деликатную операцию полноценно и без нежелательных осложнений.

Редчайшими формами осложнений после ринопластики может стать загноение, вплоть до сепсиса, сильные кровотечения, и даже летальный исход.

Однако это исключения. В основном же, главным побочным эффектом были и остаются неблагоприятная для больного форма носа, ухудшение дыхания, спайки, искривления носовой перегородки, потеря обоняния.

По статистике, 25-29 процентов носов переделывается. Самая главная причина повторных обращений — пациента не устраивает форма носа. Однако бывают и курьезные случаи, когда пациент требует устранения самых незначительных, никому незаметных или придуманных им изменений и дефектов.

Практически ни один из перенесших ринопластику не обращается за тем, чтобы восстановить прежнюю форму носа, даже если реузльтат оказался не столь впечатляющим, как ожидалось. Хотя и восстановление первоначальной формы носа — задача выполнимая. Тем не менее, это связано с множеством трудностей. Обычно ринопластика выполняется для уменьшения носа и для восстановительной хирургии необходимо либо братькостно-хрящевой материал у самого больного, либо заменять его искусственным.

Как увидеть, каким будет новый нос
Ринопластика как таковая возникла чуть более 100 лет назад, когда немецкий хирург Йозеф разработал метод, который частично используется до сих пор. Тогда пациентам показывали, каким будет их лицо после операции на рисунках. Позже стали делать гипсовые модели. Сейчас появилась возможность компьютерного моделирования лица, при котором пациент может с точностью до миллиметра рассмотреть свое новое лицо.

Из чего делают носы?
Новую форму носа хирург создает при помощи костей и хрящей самого пациента, а также при помощи искусственных материалов, в основном силикона.

После операции
После операции пациентам показана физиотерапия, массаж, прием антибиотииков под контролем врача, иммуностимуляторы, витамины. При точном выполнении подобных врачебных назначений, вероятность отторжения резко снижается. Тем не менее, отторжения хотя и встречается редко, все же возможны.

Пациент должен помнить, что ему придется всю жизнь заботиться о том, чтобы не травмировать новый нос, не допускать развития гайморитов, инфекций в носоглотке, ведь носовая кость даже после самой успешной операции все равно не будет “полноценнной”.

Мода на носы
По мнению хирургов, на носы, как и на все остальное, существует мода. В наши дни стали модны так называемые “европейские носы”, то есть недлинные прямые носы без горбинки, чуть вздернутые с неширокими крыльями и тонкой переносицей.

Раньше модным и более интересным считался “кавказкий нос” — тонкий, узкий, с небольшой горбинкой. К сожалению, сейчас даже обладатели “классических” кавказских носов стремятся их переделать.

Нос изменили, лицо прежнее...
В последние годы сами врачи смотрят на риноплатику другим взгядом, подходят к этой операции комплексно. Ведь красота — это не только красивая форма носа или овал лица, а гармония лица в целом. Очень часто для достижения этой гармонии неообходимо, например, немного выдвинуть подбородок, убрать мешки под глазами, увеличить губы или изменить их форму, приподнять брови. А если пациентка в возрасте, то хирург, проводящий ринопластику может немного подтянуть морщины, сделать липосакцию шеи. Кроме того, вместе с риноплатиской иногда устраняют лопоухость.

Сменили нос, меняем жизнь
Практически всегда после удачной операции по изменнеию формы носа, у пациентов качественно меняется жизнь. Новая привлекательная внешность меняет отношение человека к себе, его психологию. Некоторые больные до операции так зациклены на своих недостатках, что это мешает им учиться, делать карьеру, создавать семьи. Зачастую пациенты вместе с формой носа, меняют и работу, партнера и прочее.