Глютеопластика

Все большее число людей, особенно женщин, обращаются за помощью к пластическим хирургам с целью проведения такой операции, как глютеопластика (gluteus— ягодичная мышца). Для коррекции фигуры существуют диеты, разработаны комплексы специальных упражнений. Они позволяют добиться определенных положительных результатов.

Однако простое увеличение мышечной массы чаще всего не позволяет достичь желаемого эстетического результата. Названные меры почти не оказывают какого-либо заметного влияния на так называемые «немые» зоны тела. К ним относится ягодичная область, которая выполняет не только физиологическую роль, но и обеспечивает нижнюю часть фигуры характерными контурами.

Представление об операции

Эстетическая операция глютеопластика — это оперативное эндопротезирование, которое состоит в моделировании формы и контуров ягодичной области с помощью силиконовых имплантатов. Они позволяют не только увеличить в определенной степени объем ягодичных мышц, но и изменить форму ягодиц.

Ягодичная область является важной составляющей красивой фигуры. Но ее форма не всегда соответствует подобным требованиям в связи с разными причинами — врожденные особенности строения, какие-либо хронические заболевания или травмы, которые привели к малоподвижному образу жизни и дистрофии мышц, резкие изменения веса и т.д.

Кроме этих причин, после 30 лет значительное влияние на ягодицы оказывают возрастные изменения, в результате которых происходит смещение  ягодичной складки, птоз тканей, утрата их упругости и эластичности, появление впадин на боковой поверхности и изменение контура ягодиц.

Эндопротезирование позволяет увеличить ягодицы, придать им  округлость  с плавными контурами, что меняет  пропорции фигуры в целом и обеспечивает привлекательную гармоничность ее очертаний.

Существуют различные критерии определения идеальных размеров и формы ягодиц, но все они относительны и подбор имплантов осуществляется в соответствии с индивидуальными особенностями строения тела и с учетом пожеланий пациентов.

Типы и особенности ягодичных протезов

По структуре  ягодичные импланты  почти не отличаются от грудных имплантов и представляют собой оболочку, которая заполнена высококогезивным (вязким) силиконовым гелем объемом в 140-180 мл. Он не вытекает в окружающие ткани при повреждении оболочки и обладает высоким «эффектом памяти». Основное их отличие — это соответствующая толщина (до 1 000 мкм). Она обеспечивает более высокую прочность (по сравнению с грудными эндопротезами), в связи с подверженностью значительным нагрузкам.  Ягодицы с такими имплантами внешне и на ощупь выглядят естественно.

Эндопротезы различных размеров выпускают в трех формах:

1. Круглые, предназначенные для улучшения округлости ягодиц. Однако они исключают анатомическое изменение формы последних во время движений. Кроме того, их проекция на тело довольно высокая, что у некоторых пациентов может привести к неестественности контуров.
2. Овальные, или анатомические, которые применяются с той же целью, но лишены указанных недостатков.
3. Каплевидные, используемые в целях коррекции деформаций, сформировавшихся в результате травм или заболеваний.

Поверхность капсулы протеза может быть гладкой или текстурированной. Последние характеризуются более высокой прочностью и низкой вероятностью смещения.

Техника проведения глютеопластики

Операция по увеличению ягодиц может быть выполнена после 18 лет в любом возрасте. Она проводится в течение 1,5-3 часов под общим наркозом или спинальной анестезией. Суть  пластики состоит в небольшом (3-5 см) разрезе кожи в складке между ягодицами в области крестца. После этого формируется ложе, в которое помещается силиконовый имплант. Ткани над ним сопоставляются и зашиваются, а на кожу накладывается косметический шов. В зависимости от формы ягодиц, имплант может устанавливаться под большую ягодичную мышцу, под поверхностную фасцию, покрывающую мышцу или внутрь последней. Такие варианты установки протеза до 3-4% снижают, по сравнению с подкожной локализацией, возможность формирования в последующем фиброзной капсулы и контрактуры.

Несмотря на кажущуюся простоту, глютеопластика требует профессионализма от хирурга в связи с необходимостью надежной фиксации протеза с целью предотвращения его смещения, с наличием в оперируемой области множества сосудов, нервных ветвей, повреждение которых может привести к серьезным осложнениям.

Основные осложнения

Несмотря на их редкость, все же возможны случаи:

• возникновения асимметрии ягодичной области;
• смещения протеза и выхода его контуров за пределы ложе;
• болей в ноге из-за смещения импланта и давления его на седалищный нерв;
• изменения походки в результате повреждения седалищного нерва во время операции или раздражения его образовавшимися рубцами;
• скопления в ране межтканевой жидкости (серома), которую удаляют с помощью пункции.

Показания и противопоказания к пластике

Эстетическая пластика ягодиц показана в случаях:

1. Желания пациента изменить эстетичную форму и размеры соответствующей зоны.
2. Недостаточной развитости ягодичных мышц, которая не поддается коррекции нехирургическими методами.
3. Опущения мягких тканей.
4. Мышечной асимметрии.
5. Дистрофических изменений или нарушения пропорций фигуры, наступившей в результате травм или заболеваний.

Основные противопоказания к проведению глютеопластики:

1. Тяжелые хронические системные заболевания, особенно почечная или печеночная недостаточность.
2. Нарушения свертываемости крови.
3. Некоторые патологии эндокринных желез, особенно сахарный диабет.
4. Острые инфекционные заболевания.
5. Избыточная масса тела.

Особенности послеоперационного периода

В стационаре после оперативного вмешательства пациент находится 1-2 суток. Чувство дискомфорта сохраняется на протяжении от 2 недель до 1 месяца и исчезает после ликвидации основного отека тканей и полного их заживления. В течение 2-3 недель рекомендуется ношение компрессионного белья, выбор положения на стуле для исключения значительного давления на эндопротезы, отказ от физических нагрузок. Через  1,5 месяца разрешаются занятия спортом без каких-либо нагрузочных ограничений.

Результат глютеопластики определяется через 3-4 месяца после проведения, когда отек исчезает окончательно. В будущем при возникновении заболеваний, требующих внутримышечных инъекций лекарственных препаратов, их необходимо осуществлять в другие участки тела.

Пластика ягодиц пользуется спросом уже не только у женщин. Она приобрела большую популярность и среди мужчин. Современные импланты с течением времени не деформируются, обладают высокими характеристиками прочности и биосовместимости, а в случае разрыва капсулы гель из нее почти не вытекает, благодаря высокой когезивности. В связи с такими характеристиками силиконовые ягодичные импланты не требуют периодической замены. Фирмы-производители представляют на них пожизненную гарантию.

Фото до и после операции