Отопластика

Отопластика (пластика ушей) — пластическая операция, направленная на коррекцию формы и размера ушной раковины, устранение лопоухости, врожденных и приобретенных дефектов, а также реконструкцию ушной раковины при ее отсутствии.

История отопластики

Первые опыты по коррекции ушей были проведены в 600 г. до н.э. специалистом из Древней Индии, известного как Vedas. Помимо него в историю отопластики вошли имена Корнелиуса Цельса, проводившего сложные реконструктивные операции, и хирурга Тальякоцци, который одним из первых описал теорию отопластики.

Первая операция по устранению лопоухости была описана в работе Diffenbach, датируемой 1845 годом. Однако техника ее выполнения была впоследствии признана неэффективной, поскольку по истечении определенного времени после операции ушные раковины вновь занимали привычное им положение, то есть результат пластики был кратковременный. В 1881 году доктор Ely предложил методику, которая заключалась в иссечении участка ушной раковины с последующим заживлением раны вторичным натяжением. Однако и эта техника не получила широкого распространения, так как не позволяла достичь желаемого результата.

С каждым годом пластика ушей пополнялась все новыми и новыми методами и модификациями. В 1910 году была предпринята первая попытка восстановить противозавиток, а в 1952 году хирург Беккер описал технику формирования конического противозавитка. Эти и другие специалисты приложили руку к созданию и отработке методик, которые сегодня считаются самыми эффективными.

Показания к отопластике

• остроконечная раковина
• свернутое ухо
• «ухо борца»
• раздвоенная мочка уха
• лопоухость
• сглаженная передняя поверхность ушной раковины и противозавитка
• большой угол между затылочной частью и ушной раковиной
• отсутствие хрящевого или кожного материала

Противопоказания к отопластике

Как и любая другая пластическая операция, отопластика имеет ряд противопоказаний. К их числу можно отнести острые простудные заболевания, хронические инфекции уха, нарушение функции кровообращения и любые заболевания крови, пороки внутренних органов, сахарный диабет, онкология и ряд других заболеваний. Причиной отказа в проведении коррекции ушей может стать и психологический фактор, который приобретает особую актуальность, если речь идет о ребенке. В первую очередь, в пластике ушей должен быть заинтересован именно он, а не его родители.

Подготовка к проведению отопластики

Перед каждой операций пациент проходит тщательное медицинское обследование. Если операция будет проводиться под местной анестезией, то необходимо будет сдать минимальный перечень анализов, положительные результаты которого становятся беспрепятственной основой проведения хирургической коррекции. Если планируется проводить отопластику под общим наркозом, то характер проводимого предоперационного обследования усложняется. Если предоперационное медицинское обследование не выявило противопоказаний, то пациенту назначается дата операции.

Операция

Чаще всего отопластика выполняется под местной анестезией. Однако иногда специалисты прибегают к общему наркозу. В основном, под общим наркозом проводят операцию детям. Объем коррекции определяется хирургом еще на консультации, выбор техники коррекции остается за ним. Метод зависит от характера проблемы. Если пациент обратился с просьбой устранить лопоухость, то основной задачей специалиста будет создание новой формы хряща через разрезы на задней поверхности ушной раковины. Фиксация хрящей в новом положении производится с помощью хирургических швов. Продолжительность операции — 30-40 минут.

Послеоперационный период

Отопластика считается одной из самых малотравматичных пластических операций. Уже через 2-3 часа после проведения коррекции пациент может отправляться домой. В первые дни может наблюдаться отечность, возможно небольшая болезненность, которая легко устраняется обезболивающими препаратами. В течение 2 недель с интервалом 1 раз в 2-3 дня хирург делает перевязки. Если фиксация производилась с помощью нерассасывающихся шовных материалов, то их снимают на 8-10 сутки. Первые 7-8 дней пациент носит специальную повязку, которая обеспечивает ушам правильную фиксацию. К привычному ритму жизни можно приступить на 4-5 день, а к активным физическим нагрузкам — через 3-4 недели. Результат отопластики сохраняется на всю жизнь.