Гадкие воспаления

Причины появления прыщей

В возникновении прыщей играют роль половые гормоны (андрогены), бактерии, а также наследственная предрасположенность. При этом происходит:

1) Увеличение образования кожного сала. Мужские половые гормоны (андрогены) стимулируют выработку кожного сала как у юношей, так и у девушек. При прыщах в подростковом возрасте уровень андрогенов, как правило, находится в пределах нормы. Увеличение образования кожного сала при прыщах обычно обусловлено не повышенным уровнем андрогенов, а увеличением чувствительности рецепторов к андрогенам. Степень чувствительности рецепторов к андрогенам определяется генетическими факторами и передается по наследству. У взрослых прыщи могут быть связаны и с повышенным уровнем андрогенов.

2) Закупорка выводных протоков сальных желез и устья волосяного фолликула обусловлена увеличением образования новых клеток, выстилающих протоки сальных желез и устье волосяного фолликула. Эти процессы происходят под влиянием мужских половых гормонов (андрогенов), а также при участии генетических факторов (наследственная предрасположенность). Закупорка выводных протоков и устья волосяного фолликула приводит к накоплению кожного сала и увеличению размеров волосяного фолликула.

3) Увеличение количества бактерий в волосяном фолликуле связано с застоем кожного сала в волосяном фолликуле. Продукты жизнедеятельности бактерий вызывают воспаление волосяного фолликула.

4) Иногда (но далеко не всегда) происходит разрыв растянутых стенок волосяного фолликула. При этом содержимое фолликула (кожное сало, бактерии и продукты их жизнедеятельности) попадают в окружающие ткани и вызывают воспаление уже не только фолликула, а более обширных участков кожи.

Какие факторы ухудшают течение прыщей?

1) Задержка жидкости в организме. Обострение прыщей в предменструльный период обусловлено отеком протоков сальных желез из-за задержки жидкости. Тот же механизм ответственен за обострение заболевания при активном потоотделении.

2) Загрязнение кожи минеральными маслами. Например, смазочными маслами, нефтепродуктами. В состав некоторых косметических средств могут входить масла, ухудшающие течение прыщей. Поэтому пациентам с прыщами следует с осторожностью пользоваться косметикой или отказаться от нее.

3) Некоторые лекарственные средства (в том числе противозачаточные таблетки) могут обострять течение прыщей.

4) Механическое раздражение кожи (расчесы, сдавливание кожи), а также выдавливание прыщей ухудшает их течение.

Какие факторы облегчают течение прыщей или не влияют на их течение?

1) Ранее считалось, что жирная и сладкая пища способствует появлению прыщей. В настоящее время доказано, что никакие пищевые продукты не влияют на течение прыщей.

2) Солнечное облучение способствует разрешению прыщей. Поэтому весной и летом заболевание обычно протекает легче, чем осенью и зимой. При этом важно не переусердствовать. Избыточное солнечное облучение сушит кожу, что может способствовать появлению прыщей. Эффективность искусственного ультрафиолетового облучения (например, солярий) не доказана.