Интимная хирургия после родов и не только.

Послеродовая вагинопластика
После родов в результате разрывов или растяжения мышечного кольца влагалища страдает либо передняя, либо задняя, либо сразу обе стенки влагалища. Если имеется опущение передней стенки, такая проблема называется "цистоцеле" (поскольку эта зона находится ближе к мочевому пузырю). Если диагностируется опущение задней стенки – такая патология называется "ректоцеле" (т.к. зона ближе к прямой кишке). Хирург оценивает, имеются ли на слизистой ткани разрывы (которые могут возникать при прохождении крупного плода по родовым путям) через наличие на ней рубцов. Подтяжка тканей влагалища проводится вместе с иссечением старых рубцов, поскольку рубцовая ткань неэластична, может повторно травмироваться и разрываться, саднить и кровоточить. Также хирург оценивает состояние мышечного кольца влагалища. При устранении ректоцеле хирург делает треугольный разрез во влагалище (основанием наружу и острием внутрь), иссекает слизистую и мышцы (т.е. делается дубликатура), затем сшивается слизистая.  При цистоцеле по верхней стенке делается овальный разрез, далее сшиваются мышцы и затем – слизистая.

Важно помнить, что вагинопластика не нацелена на уменьшение объема влагалища, причем хирург «работает» на глубине не более 8 см от мышечного кольца, т.е. зона работы не доходит до шейки матки и тем более самой матки. 

Хирургия недержания мочи
При ослаблении тонуса стенок влагалища ослабляется и тонус мочевого пузыря, из-за чего начинаются проблемы с мочеиспусканием, пациентка начинает жаловаться на подтекание мочи. Сегодня для устранения подтекания хирургически возможна установка на уровень уретры специального материала, который создает дополнительный сфинктер. В свою очередь лечение провисания и выпадения передней стенки влагалища позволяет обезопасить пациентку от будущих возможных проблем с недержанием мочи. Таким образом, эта операция в полном смысле является профилактической.

Липосакция и интимная хирургия
Как правило, липосакция проводится во время мужской интимной пластики, когда преследуется цель удлинить размер полового члена за счет удаления излишков жировой ткани на лобке. У женщин совмещение липосакции и интимной пластики встречается реже, хотя не исключено. Липосакция в интимной зоне крайне специфична, и ее нужно проводить с осторожностью, поскольку возможно появление провисания тканей.

Интимная хирургия предлагает женщинам большой выбор вариантов коррекций, но нужно понимать, что сразу пытаться устранять все проблемы не стоит. К тому же интимная пластика – это не ургентная хирургия, так что у пациентки всегда есть выбор, выполнять или нет ту или иную процедуру. Хороший врач всегда подскажет, на что стоит обратить внимание в первую очередь, а с какими коррекциями можно повременить.