Коррекция асимметрии груди

Абсолютно симметричные пропорции тела  человека встречается очень редко. Например, у 80% женщин имеются незначительные различия формы и объема правой и левой молочных желез, которые визуально почти незаметны. Если такая асимметрия груди не превышает 1 размера, она считается нормальной и легко корректируется правильным подбором белья.

Виды эстетической асимметрии

Значительные отклонения от указанной выше нормы вызывают у женщин снижение самооценки и психологический дискомфорт.

Условно различают три степени асимметрии:

1. Легкая, при которой различия в объеме и форме незначительные и не требуют хирургической коррекции.
2. Средняя — разница в объеме молочных желез составляет 1/3.
3. Тяжелая, когда одна грудь больше другой примерно на 1/2 и более и смещается книзу.

В зависимости от геометрической формы ассиметричные формы молочных желез подразделяют на следующие виды:

• недоразвитие одной грудной железы при нормальном размере другой;
• различная степень недоразвития обеих молочных желез;
• недоразвитие одной железы в сочетании с увеличенным размером второй;
• увеличенный размер одной железы с возможным ее птозом при нормальной величине второй;
• двухстороннее ассиметричное увеличение обеих молочных желез;
• недоразвитие мышц, молочной железы и костного аппарата одной половины грудной клетки (синдром Поланда);
• птоз одной или неодинаковый птоз обеих желез;
• тубулярность строения одной или обеих желез с одновременным увеличением или уменьшением одной из них;
• асимметрия диаметра ареол, а также объема, формы или направления сосков, разный горизонтальный уровень их расположения.

При изменении молочных желез средней и тяжелой степеней необходима коррекция с помощью методов пластической хирургии.

Почему одна грудь больше другой

Этот эстетический недостаток встречается достаточно часто и может быть врожденным или приобретенным. Причины генетической предрасположенности к асимметрии груди неизвестны. В некоторых случаях врожденные аномалии развития могут быть выражены значительными дефектами в виде полного отсутствия молочной железы (амастия), односторонней гипомастии (гипоплазии) железы (при ее объеме менее 200 см³), односторонней гипермастии, когда ее масса достигает 0,5 кг и более. Иногда врожденные дефекты могут быть незначительными и носить только слабовыраженный эстетический характер. В этом случае их относят к категории «врожденных эстетических асимметрий».

Процесс развития молочных желез в подростковый период может быть неравномерным. Обычно к окончанию полового созревания (к 17-20 годам) различие исчезает или становится незначительным. Если к 20 годам коррекция асимметрии груди самостоятельно (в результате естественного ее развития) не происходит, то ожидать улучшения в будущем уже не приходится — возможно только ухудшение, связанное, например, с изменением массы тела, беременностью и т. д.

Причиной приобретенных дефектов может быть перерождение участка железистой ткани в фиброзную или жировую в результате перенесенных в детстве механических повреждений железы. К этому приводят также различные эндокринные нарушения, сопровождаемые неравномерным развитием жировой ткани, неравномерная замена железистой ткани жировой в период менопаузы («инволютивная возрастная асимметрия»), мастопатия или опухоль, операции, связанные с воспалительными процессами (вскрытие гнойного мастита), наличием фиброзного узла (секторальная резекция), с хирургической пластикой.

Наиболее частой причиной асимметрии груди являются последствия грудного вскармливания через определенный период после окончания лактации («инволютивная постлактационная асимметрия»). Это объясняется неравномерной лактацией и разным объемом накопления молока в молочных железах, неправильным сцеживанием, отсутствием поочередного прикладывания ребенка к груди из-за незнания, образования трещин соска или болезненности одной из желез в связи с развитием мастита.

Что делать, если одна грудь больше другой

При легкой степени асимметрии в некоторых случаях коррекцию можно попытаться осуществить с помощью стимуляции кровообращения в тканях посредством массажа, в частности вакуумного, а также специально подобранным комплексом физических упражнений, способствующим увеличению массы грудной мускулатуры. Однако результаты таких мер чаще незначительные и/или носят кратковременный характер.

Радикальным и наиболее эффективным способом устранения недостатков является коррекция асимметрии груди посредством одного из видов пластических операций. Основными параметрами, используемыми в пластической хирургии для решения вопроса о необходимости операции и выбора метода с учетом пожеланий пациента, являются такие метрические показатели, как расстояния:

• определяющее ширину основания желез;
• от соска до рукоятки грудины;
• от соска до субмаммарной складки;
• от срединной линии грудины до соска по контуру молочной железы.

Варианты хирургического восстановления симметрии:

1. Одностороннее увеличение молочной железы с помощью силиконового эндопротеза.
2. Двухстороннее протезирование имплантатами разных размеров.
3. Увеличение одной молочной железы путем установки импланта с одновременной редукционной (уменьшающей) пластикой второй железы.
4. Уменьшение только одной грудной железы.
5. Мастопексия (подтяжка) обеих желез, но различной степени.
6.  Двухстороннее протезирование одномерными имплантами с различной степенью мастопексии.
7. Мастопексия обеих желез с одновременным эндопротезированием одной из них.
8. Одно- или двухсторонняя редукционная маммопластика.
9. Изменение размеров и формы соска, а также диаметра и расположения ареол.

Главными противопоказаниями для пластических операций являются сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, нарушения функции эндокринной системы, хронические декомпенсированные формы заболеваний легких и сердца, склонность к формированию келоидных рубцов (относительное противопоказание).

Современные силиконовые импланты, биоимпланты и наличие в пластической хирургии разнообразных методов коррекции в большинстве случаев позволяют успешно устранять асимметрию груди различного происхождения с учетом пожеланий пациентов.