Вертикальная мастопексия

Вертикальная мастопексия

Едва ли можно встретить женщину, которая в силу возраста, родив ребенка или резко сбросив лишние килограммы, не обратит внимания на изменения, происходящие с ее грудью. Ведь грудь — это та часть женского тела, которая больше других склонна к потере формы, объема и упругости. Но с ростом и развитием медицины растут и шансы женщин на сохранение и поддержание своих форм в идеальном состоянии посредством пластических операций. И одна из таких операций — это вертикальная мастопексия.

Цель операции

Решаясь на подобную процедуру, основной целью женщины является устранение мастоптоза (опущение груди), выполнение подтяжки, улучшение при этом формы груди без увеличения ее объема.

Также благодаря вертикальной мастопексии сосок и ареола груди поднимаются, устраняется несоответствие объема молочной железы и кожи, так называемого чехла, ее окружающего, немного устраняются растяжки, асимметрия или другие патологии груди.

Другими словами, мастопексия — это возможность для женщины вновь полюбить себя и свои формы.

Преимущества и недостатки метода

Говоря о преимуществах вертикальной мастопексии, следует отметить, что данный метод считается наиболее безопасным и щадящим для здоровья женщины. Также благодаря вертикальной мастопексии форма молочных желез остается максимально естественной. Главный же недостаток этого метода кроется в том, что вертикальная мастопексия — это операция, подходящая лишь для относительно небольшой степени опущения соска.

Показания и противопоказания к операции

Начнем с показаний. Мастопексия показана в первую очередь тем женщинам, у которых наблюдается птоз 1 или 2 степени, т. е. сосок опущен до уровня складки под грудью или немного ниже. Как правило, такое опущение молочной железы случается:

• в результате беременности (период, когда наблюдаются резкие гормональные изменения), родов и последующего кормления грудью (при лактации молочные железы зачастую становятся больше, а кожа соответственно растягивается, впоследствии же, при слабой эластичности кожи, грудь отвисает);
• после зачастую резкого и существенного снижения массы тела, особенно актуально это для тех женщин, которые в течение жизни резко худели и поправлялись не один раз;
• возрастные изменения также способствуют обвисанию груди.

Также вертикальная мастопексия может быть рекомендована женщинам с некоторыми врожденными патологиями строения молочных желез, при асимметрии груди, в случае несоответствия объема железистой ткани и кожного покрова. Во всех перечисленных выше ситуациях мастопексия рекомендована при нормальном, относительно не большом и не маленьком объеме молочной железы. В противных же случаях используется метод редукционной маммопластики, подразумевающей уменьшение груди или в случае с маленькой грудью проводится мастопексия с одновременной установкой имплантата. 

Что касается противопоказаний, то для вертикальной мастопексии они таковы:

• инфекционные болезни;
• обострившиеся хронические заболевания внутренних органов;
• онкология;
• множественные и требующие постоянного наблюдения кисты в молочных железах;
• эндокринные болезни, ведущие к гормональным нарушениям;
• сахарный диабет;
• нарушения свертываемости крови;
• склонность организма к образованию рубцов;
• окончание кормления грудью меньше чем за полгода до предполагаемой операции;
• планирование беременности;
• нестабильный вес: в случае, если вы планируете похудеть с помощью диет или занятий спортом, то вначале стабилизируйте свой вес, а затем уже делайте мастопексию, иначе вы рискуете ухудшить эстетический эффект после операции.

Подготовка к операции

Прежде чем приступить к проведению операции хирург:

• проведет разговор с женщиной, в ходе которой детально расспросит ее о перенесенных ранее и имеющихся на момент операции хронических болезнях;
• осмотрит грудь пациентки и произведет все необходимые замеры;
• расскажет о принципах процедуры, возможных вариантах ее исхода, об осложнениях, которые могут возникнуть во время операции.

Обследование

После этого женщине нужно будет сдать ряд анализов и пройти необходимые обследования:

• флюорография;
• общие анализы крови и мочи;
• определение группы крови, резус-фактора и свертываемости крови;
• анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатит;
• электрокардиография;
• консультация терапевта и гинеколога;
• маммография или УЗИ молочных желез

После этого следует встреча с анестезиологом, который осмотрит пациентку, ознакомится с результатами ее анализов, обсудит с женщиной применяемый при операции наркоз и возможные осложнения, возникающие в ходе операции.

Ограничения

• курящим женщинам необходимо хотя бы за несколько дней до оперативного вмешательства воздержаться от курения;
• также при подготовке к операции запрещено употребление алкоголя;
• препараты, понижающие свертываемость крови, витамин Е и лецитин также находятся в списке ограничений во время подготовительного периода к вертикальной мастопексии;
• ужин накануне операции должен быть легким;
• принимать пищу в день операции нельзя, что касается воды, то ее нельзя пить за два часа до предполагаемой операции.

Как проводится вертикальная подтяжка груди?

Ход операции

В процессе операции пациентка находится без сознания под действием общей анестезии.

Сама же операция проводится следующим образом:

• в самом начале хирургического вмешательства врач обрабатывает кожу обеззараживающими веществами и с помощью маркера обозначает линии разреза;
• после этого выполняется рассекание кожи скальпелем — линия разреза при этом приходится на область вокруг соска, и также делаются несколько параллельных разрезов вниз к складке под грудью;
• далее доктор удаляет избыток железистой ткани с целью придать груди желаемую форму;
• заключительный этап — иссечение кожи между разрезами и дальнейшее сшивание краев рассасывающимися нитками, с накладыванием при этом внутреннего шва.

Особенности

При необходимости врач может произвести удаление и части ареолы, уменьшив ее тем самым в диаметре.

В зависимости от объема и сложности операции длится она может от 1 до 2 часов.

Вообще, проведение этой операции подразумевает выполнение нескольких типов кожных разрезов.

А сама методика операции по праву считается самой щадящей, ведь она позволяет придать молочным железам ту форму, которая изначально была задумана природой.

Период реабилитации

1. После окончания операции вертикальной мастопексии в область шва очень часто устанавливается дренаж, способствующий оттоку жидкости из тканей, что существенно уменьшает риск развития воспалений и уменьшает болезненные ощущения. Снимают дренаж примерно спустя сутки после хирургического вмешательства.
2. Сразу же после проведенной операции пациентке назначается антибиотикотерапия (как правило, таблетированная) с целью минимизировать риск возможных осложнений. Также назначается прием обезболивающих препаратов, таких как кетанов.
3. В стационаре, под присмотром врачей женщина должна находиться самое малое в течение суток. В случае, если никаких осложнений не возникает и доктор посчитает это возможным — пациентку отпускают домой, но при условии ежедневных контрольных осмотров в течение недели или двух и последующих ежемесячных осмотров на протяжении полугода. Впоследствии же будет достаточно ежегодного профилактического визита к врачу.

Находясь дома, пациентка должна соблюдать ряд рекомендаций:

• обрабатывать рану антисептическими веществами (какими именно, подскажет врач);
• мочить область послеоперационной раны не рекомендуется на протяжении недели;
• также рекомендовано ношение специального компрессионного белья, которое способствует скорейшему уменьшению послеоперационных отеков и в целом более быстрому восстановительному периоду.

Спустя неделю или две (в зависимости от особенностей организма женщины) можно вернуться к обычному, не перегруженному физической активностью, ритму жизни.

Но при это очень важно:

• в течение месяца не поднимать тяжести, не заниматься спортом и не посещать баню или сауну;
• на период около года после операции рекомендовано отказаться от соляриев и солнечных ванн с целью избежать гиперпигментации послеоперационных рубцов.

Возможные осложнения

К сожалению, операция вертикальная мастопексия не исключает появление ряда возможных осложнений, к которым относятся:

• возникшее после операции кровотечение;
• нарушение чувствительности соска и области шва;
• нагноение некоторых участков на коже;
• образование грубых рубцов;
• отеки и гематомы;
• асимметрия желез или их неудовлетворительная форма;
• вторичный птоз, который может случиться вследствие плохой эластичности кожи или неудачно проведенной операции.

В целом осложнения после подобной операции случаются крайне редко и связаны они, как правило, только с индивидуальными особенностями организма пациентки.

Влияние на беременность и лактацию

Когда лучше делать операцию – до беременности или после родов?

Поскольку операция вертикальная мастопексия выполняется только в случае небольшого опущения груди, при птозе 1 и 2 степени, то по возможности женщина должна повременить с подтяжкой груди. Поскольку вертикальная мастопкесия, выполненная после родов, — это не гарантия того, что после планируемой беременности, родов и дальнейшего естественного вскармливания ребенка грудь женщины не обвиснет вновь. Тем не менее, если показанием к вертикальной мастопексии является врожденная патология строения молочной железы, или асимметрия желез, то сделать операцию можно и до беременности.

Можно ли будет кормить ребенка грудью?

Здесь ответ однозначен — да. Мастопексия — не препятствие к дальнейшему грудному вскармливанию. Но некоторое время после операции придется повременить как с самой беременностью, так и с дальнейшим грудным вскармливанием.

Через какое время после прекращения лактации возможна операция?

Как уже было выше сказано оптимальный срок между первым днем прекращения лактации и операцией составляет около полугода — это период, за который протоки молочных желез спадутся.

Возможна ли операция через несколько лет после вмешательства?

Да, повторная операция через несколько лет после вмешательства, при отсутствии при этом прямых противопоказаний к вертикальной мастопексии, вполне возможна.

Часто задаваемые вопросы

Уменьшится ли размер груди после операции?

Да, размер груди после проведенной операции незначительно уменьшается за счет удаленной кожи.

Можно ли удалить растяжки на коже во время операции?

Мастопексия — это операция по подтяжке груди. Растяжки при этой операции исчезают только вместе с удаленной кожей. Бороться же с остальными стриями целесообразно посредством фототермолиза на лазере.  И стоит также отметить, что убрать их полностью, к сожалению, не удастся, но можно сделать их максимально невидимыми.

Станет ли грудь более упругой?

Безусловно, да, после проведенной операции грудь станет не только красивее визуально, но и обретет былую упругость.

Какова будет форма груди? Не будет ли она похожа на силиконовый шарик?

Форма груди после вертикальной мастопексии приобретет максимально приближенный к естественному вид. К тому же сама по себе операция не подразумевает использование имплантатов, поэтому и эффекта силиконового шарика быть не может.

Возможна ли подтяжка при заболеваниях молочных желез?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Каждый случай и каждое заболевание врач будет рассматривать в индивидуальном порядке и основываться на предоставленных ему данных анализов.

Нужна ли будет повторная коррекция через несколько лет?

Как и все в этом мире, эффект от операции также не вечен и рассчитан на максимум 10 лет. По истечении этого времени грудь начнет принимать в свою дооперационную форму.

Будут ли видны швы?

Да, швы видны будут, но степень их выраженности зависит напрямую от особенностей кожи пациентки и того, как она будет ухаживать за ними. Как правило, спустя 6 месяцев после операции швы значительно бледнеют, а через год они становятся практически незаметными. Этому также способствует техника наложения косметических швов, позволяющая сделать хирургическое вмешательство почти невидимым. Как бы там ни было, эффективность вертикальной мастопексии несравнима со следами оставленных после нее швов.

Провоцирует ли операция развитие онкологических заболеваний?

Доказано, что пластика груди не может быть причиной онкологических заболеваний.

И напротив, риск заболеть раком груди увеличивается у тех женщин, которые стремятся изменить формы молочных желез безоперационными методами: прием внутрь гормональных препаратов, чрезмерное употребление кремов и гелей, имеющих в своем составе фитогормоны.

Итак, вертикальная мастопексия — эффективный способ коррекции груди при ее относительно небольшом опущении. При этом грудь приобретает форму, максимально приближенной к той, которая была дана изначально природой.

Фото до и после