Разбираем нос - 2

Профиль

Оценивается:

• Спинка носа:
•  Угол между носом и лбом (назофронтальный) (115-130º)
•  Проекция

Угол кончика носа – угол проекции носа и плоскости лица (90-95 для мужчин и 95-110 для женщин)

         


Спинка носа

В профиль оценивается плавность линии спинки.

• Наличие горбинки и ее размер;

Горбинка может быть ярко выражена, но может быть и не заметной, тем не менее, в некоторых случая вполне способна «подпортить» результат ринопластики.
    

Например, пациентка  считала, что ее нос портит лишь выступающий кончик. Действительно, горбинка, при таком строении носа как у пациентки, практически не заметна. Но в случае, если бы был подкорректирован только выступающий кончик, горбинка станет заметной и нос приобретет «грузинский» профиль.

• Ровная спинка;
• Прогнутая;
• Отношение – хрящевой отдел – костный отдел (есть ли разрыв и т.д.)

Кончик носа

В некоторых случаях именно кончик влияет на общее восприятие носа и лица в целом. Хирург оценит насколько кончик:
        

• выступает вперед по отношению к спинке носа, (фото 1)
• вздернут (фото 2)
• опущен к низу, «висит» (фото 3)

Угол кончика носа – угол проекции носа и плоскости лица (в идеале - 90-95˚ для мужчин и 95-110 для женщин)

И конечно, оценивается плавность перехода костного отдела спинки носа в кончик.

Проекция носа

Проекция носа или то, насколько он отстоит (выступает вперед) от плоскости лица.

Здесь важна не только фактический размер высоты носа, но и выраженность носо-лобного угла. Широкий носолобный (назофронтальный) угол визуально делает нос крупнее.

Основание носа (вид снизу)

Форма:

Правильный треугольник, круглая, трапециевидная, квадратная, заостренная, раздвоенная


треугольная                  круглая                   трапециевидная

квадратная            заостренная               деформированная

Отношении колумеллы к долькам носа

Идеально 2:1.

То есть, разделите нос на три части. Колумела в 2 раза длиннее кончика. В заостренном кончике это соотношение практически равны. В квадратном носе колумела слишком длина.
также рассматривается искривление колумеллы

Крылья

• широкие, нормальные, узкие
• симметрия – есть ли отклонения и деформации

Колумелла и ноздрипропорции носа

Важное значение для красивого носа имеет проекция колумеллы и форма ноздрей.

Нос, с поднятой колумеллой и закрытыми ноздрями выглядит грубовато, в то время как опущенная колумелла и поднятые ноздри делает нос «вывернутым».

Крылья носа должны чуть выдаваться вниз. Линия под основания носа напоминает чайку с легким взмахом крыльев

Кожа носа

толстая или тонкая

• Под тонкой кожей могут просматриваться хрящевые структуры носа
• Толстая кожа – хрящевые структуры не просматриваются.

Толстая кожа кончика носа – всегда проблема для ринопластики – не позволяет добиться изящного кончика.

Внутренние структуры носа

Для удачного проведения операции обязательно оцениваются состояние внутренних структур носа – костного и хрящевого отдела.
Хирурга прежде всего интересует:

• были ли травмы или оперативные вмешательства,
• наличие костных мозолей, рубцовых процессов
• есть ли проблемы с дыханием и что их вызывает:
• смешение перегородки
• перфорация
• полипы
• анатомические особенности и т.д.

В некоторых случаях хирург попросит вас сделать компьютерную томографию внутренних структур

* * *
Иногда, проконсультировавшись с хирургом, вы с удивлением узнаете, что не нос является проблемой вашего лица. Скошенный или слишком выступающий подбородок может сделать нос слишком заметным и заставляет его выглядеть больше. Хирург может предложить коррекцию подбородка вместо ринопластики, или, что более вероятно - одновременно.