Дисморфофобия

Свет мой зеркальце, скажи,

Да всю правду доложи:

Я ль на свете всех милее,

Всех румяней и белее?

Эти слова нам знакомы с детства. Мачеха спящей красавицы из сказки Пушкина только и делала, что разговаривала со своим волшебным наследством. То, как царица фанатично проводила время перед зеркалом, наводит на мысль, что не была она уверена в своей красоте. И хотя сия «молодица уж и впрямь была царица: высока, стройна, бела, и умом, и всем взяла…», постоянные разговоры с зеркальцем и болезненный страх оказаться не на высоте, дают повод задуматься, что коварство её носило скорее на зловредный, а болезненный характер. Вряд ли она реально оценивала происходящее вокруг, если была подвержена дисморфофобии.

Термин введен в 1886 году профессором Энрико Морселли. Дисморфофобия обычно выявляется у лиц, достаточно критически относящихся к своей внешности, несмотря на отсутствие значимых дефектов и на то, что окружающие не придают особой значимости или не замечают «дефекта».

Трудно найти такого человека, который был бы полностью удовлетворен своей внешностью. Психологи отмечают, что даже люди с идеальной внешностью, умудряются отыскивать недостатки и изъяны в своем теле. Неудовлетворенность своим внешним видом заставляет людей предпринимать определенные усилия, направленные на исправление недостатков (существующих или мнимых). Это могут быть диеты, занятия в тренажерных залах и пластическая хирургия. Повышенное внимание к своей внешности диктуется требованием времени: сегодня молодость и красота становятся своеобразным пропуском в мир успешных людей. Значение внешнего вида постоянно подчеркивается рекламой и глянцевыми изданиями, которые задают стандарты красоты. Но не все этим стандартам могут соотстветствовать, что способствует увеличению людей, недовольных своей внешностью.

Многие люди хотели бы что-то изменить или улучшить в своей внешности, однако люди, страдающие дисморфофобией и имеющие нормальную и иногда привлекательную внешность, полагают, что они уродливы до такой степени, что избегают социальных контактов в опасении быть осмеянными. Зачастую они неохотно обращаются за помощью из-за стеснительности или боязни того, что их «не поймут». Женщины чаще обращаются за помощью, чем мужчины.

Часто окружающие воспринимают симптомы болезни неправильно, считая их проявлением дурости и желания выделиться.

Дисморфофобии сочетают в себе обсессивный и компульсивный компонентысиндрома навязчивых состояний. Больные могут часами смотреться в зеркало или, наоборот, избегать зеркал, думать о своей внешности длительное время в течение дня (не менее 1 часа, а обычно больше), а в серьёзных случаях настойчиво избегать социальных контактов и становитьсяотшельниками.

Исследование в Германии показало, что у 1—2 % населения имеется симптоматика дисморфофобии, указывающая умеренные признаки расстройства. Для них была характерна низкая самооценка из-за критического отношения к своему внешнему виду. Диагностировалось с одинаковой частотой среди мужчин и женщин и являлось причиной развития социофобии.

Phillips & Menard (2006) в проведённых исследованиях выяснили, что частота суицида была в 45 раз выше, чем в общей популяции США. Это в 2 раза больше, чем среди людей, страдающих депрессией, и в три раза больше, чем при биполярном расстройстве личности. Также была высказана связь между недиагностированной дисморфофобией и более высоким, чем в общей популяции, риском самоубийства среди людей, которые подверглись косметической операции. При расстройствах гендерной идентификации, при которых пациент не удовлетворён своим биологическим полом, ускоряется развитие дисморфофобии, направленной на существующий пол, которые находятся в постоянном конфликте с тем полом, с которым себя идентифицирует пациент. Высокая коморбидность дисморфофобии у пациентов с расстройством гендерной индификации приводит к повышению риска попыткисамоубийства до 20 %; тогда как для пациентов с только дисморфофобией она составляет 15 %.

Основне симптомы

Существует множество распространённых симптомов и поведений, связанных с дисморфофобией. Часто эти симптомы и поведения определяются природой кажущихся недостатков у страдающих дисморфофобией. Например, использование косметики наиболее распространено у лиц с кажущимися дефектами кожи; следовательно, многие страдающие дисморфофобией будут демонстрировать только несколько общих симптомов и поведений.

    Симптом зеркала - пациенты постоянно смотрятся в зеркало и другие отражающие поверхности, стараясь найти выгодный ракурс, в котором предполагаемый дефект не виден, и определить, какая именно коррекция «недостатка» необходима.

    Симптом фотографии -  категорический отказ фотографироваться под разными предлогами, на самом деле страх того, что фото «увековечит уродство»; отказ от использования зеркал.

    Попытка скрывать предполагаемый дефект: например, используя косметику, нося мешковатую одежду и шляпы.

    Чрезмерный уход за внешностью: чистка кожи, причесывание волос, выщипывание бровей, бритье и т. д.

     Навязчивое касание кожи для ощупывания «дефекта».

     Выспрашивание родственников и друзей о «дефекте».

     Излишнее увлечение диетами и физическими упражнениями.  

     Социальная депривация и коморбидная депрессия.

    Отказ совсем выходить из дома или выход только в определённое время, например, ночью.

    Сниженная учебная деятельность (проблемы с оценками, проблемы с посещаемостью школы/института)

    Проблемы с начинанием и поддержкой отношений — дружеских и личных.

    Злоупотребление алкоголем и/или лекарствами (часто как попытка самолечения)

  Тревога; возможные панические атаки.

  Симптомы глубокой депрессии.

  Постоянное низкое самоуважение.

  Суицидальное мышление.

  Социальное удаление и удаление от семьи, социальная фобия, одиночество и социальная изолированность.

  Зависимость от других, например от партнёра, друга или родителей

   Неспособность работать.

   Неспособность сосредотачиваться на работе из-за озабоченности своим видом.

   Ощущение неловкости в обществе, подозрения, что другие замечают «дефект» и дразнят его.

   Сравнение своего внешнего вида или отдельных частей тела с кумиром, указание на это родственникам.

    Использование методов отвлечения: попытка отвлечь внимание от «дефекта», нося экстравагантную одежду или бросающиеся в глаза драгоценности.

   Навязчивый поиск информации: чтение книг, газетных статей и веб-сайтов, который имеет отношение к «дефекту» (например: облысение или диета и упражнения.).

    Желание исправить дефект с помощью пластической хирургии, многократные пластические операции, которые не приносят желаемого удовлетворения.

    В крайних случаях, пациенты попытались сами сделать себе пластику или вставить имплантаты. Возможны попытки удалить «дефект» самостоятельно, например ножом, когда в роли дефекта выступает родимое пятно или другая особенность нормальной кожи.

    Довольно известный факт, что дисморфофобия (дисморфомания) чаще встречается у девушек: к сожалению, это формируется под воздействием постулатов типа "женщина –должна привлекать прежде всего внешними данными" и "внешность – главное оружие девушек, главный капитал и т.п.". Более того: так как подобные постулаты прицельно бьют по девушкам с выраженной демонстративностью, нередко проявления дисморфофобии перерастают в явную демонстративную аутоагрессию. Собственное тело становится неким "громоотводом" - источником всех жизненных бед и неудач. Такое ненавистническое отношение к себе (или к части себя) очень быстро приобретает характер невротического состояния.

Навязчивая идея изменить себя не редко приводит к таким последствиям:

   СОБСТВЕННО К ЧЕМУ Я ВСЕ ЭТО:

Я за пластическую хирургию, я сама для себя приняла решение о ее целесообразности для меня))))))))))). Я считаю что закомплексованному человеку зацикленному на своих недостатках очень сложно социализироваться, устраивать свою личную жизнь и добиваться успеха в различных направлениях. 

  НО! Я за исправление недостатков, изьянов и за здоровую и трезвую оценку своей внешности. За изначальное воспитание в детях любви и уважения к своему телу и лицу. Опять же, если человек хочет себе третью грудь или лицо тигра, флаг ему в руки, это дело личное. Только не нужно преврашать поиски деффектов внешности в навязчивую идею и вселенскую трагедию. Это отнимает слишком много времени и сил, которые можно потратить с пользой и удовольствием)))))))))))) Иногда проще изменит отношение к проблеме, чем саму проблему))))))))))))))))))))). Даже в очень красивых телах живут глубоко несчастные и одинокие люди((((((

                                      ВСЕМ УДАЧИ!!!!!!