Ботокс против недержания

Согласно данным исследований, 60-80% больных рассеянным склерозом и 75-80% страдающих поражением позвоночного столба, встречаются с проблемой нарушения функций мочевого пузыря, что, в частности, выражается в недержании мочи.

Это состояние является следствием процесса, который носит название Neuroenic detrusor oyeractivity - нейрогенная детрузорная гиперактивность. Речь идет о патологически повышенной чувствительности мышцы мочевого пузыря, изгоняющей мочу.

Эта серьезная и деликатная проблема при неподходящем лечении легко усугубляется, что значительно осложняет повседневную жизнь пациента, приводит к прекращению его контактов  с другими людьми, лишает возможности нормально отдыхать и расслабляться, формирует заниженную самооценку, приводит к депрессии и потере самостоятельности.

Рассеянный склероз и лечение мочевого пузыря

Нарушение нормальной иннервации приводит к развитию патологии мочевого пузыря, которая может выражаться двояко: в виде повышенной активности сокращений, или чрезмерной зажатости (спастики) мускулатуры.

Мочевой пузырь в норме выполняет две важнейшие функции, это - сбор и выведение мочи. Спастичный мочевой пузырь не справляется с функцией сбора мочи, именно эта сторона его деятельности получает тяжелое поражение. В норме наполнение мочевого пузыря осуществляется в состоянии, когда его мышцы расслаблены. Но при повреждении соответствующих нервов, как это имеет место у больных рассеянным склерозом или у пациентов с заболеваниями позвоночного столба, нарушается передача импульсов от мочевого пузыря в мозг. В результате, мускулатура мочевого пузыря работает с чрезмерной активностью.

Кроме того, у пациентов, страдающих нарушениями работы мочевого пузыря нейрологической природы, повышается чувствительность стенок этого органа к наполнению, что снижает его способность собирать достаточно большое количество мочи. Такое состояние может выражаться  как в постоянном выделении капель мочи, так и в непроизвольном опорожнении мочевого пузыря.

Современные лекарственные средства оказываются неэффективны для лечения проблем нейрогенного мочевого пузыря. На этом фоне применение ботокса дает хороший эффект.

Влияние ботокса на мочевой пузырь

Механизм действия ботокса заключается в его парализующем влиянии на мышцы. Инъекция этого препарата в точно рассчитанной дозе приводит к блокаде раздражающих импульсов, которые перестают достигать мочевого пузыря. Исчезают оба вида нарушений - как повышенное сокращение мускулатуры, так и повышенная ее спастика. В результате мочевой пузырь снова начинает функционировать нормально.

Положительный результат наблюдается уже через неделю после инъекции ботокса. Побочным явлением данной процедуры может оказаться местное инфицирование мочевого пузыря.

Для достижения лечебного эффекта необходима серия из нескольких десятков уколов, для того, чтобы воздействовать на всю поверхность мочевого пузыря. Это количество препарата позволяет получить стойкий эффект в период от 10 месяцев до года, после чего курс лечения можно повторить. Прожить целый год без недержания мочи - это, поистине, дорогого стоит, - говорят пациенты, которым есть что сравнивать.