Редукционная маммопластика

Редукционная маммопластика – это пластическая операция по уменьшению размера груди. Многие женщины мечтают увеличить свою грудь любыми способами, однако для некоторых женщин слишком большая грудь становится причиной проблем со здоровьем, источником эстетического и физического дискомфорта, особенно в тех случаях, когда грудь непропорционально большая по сравнению с телом.

Боли в позвоночнике, плечах и шее, значительное ограничение физической активности, сложности с подбором белья и одежды, затруднение диагностики заболеваний молочных желез,  прогрессирующее развитие птоза, опрелости в подгрудных складках и другие проблемы с кожей - все это провоцирует непомерная тяжесть груди.

Пластическая операция по уменьшению груди, цена на которую зависит от многих факторов, предполагает удаление избытка кожи, жировой и железистой ткани, благодаря чему достигается комфортный размер груди в необходимой пропорции с телом. Считается, что небольшая и умеренная грудь весит не более 500 грамм, большая - в среднем от 750 до 1000 грамм, и очень больная от 1500 и более. Уменьшение грудных желез чаще всего сопровождается удалением 300 - 600 граммов ткани молочной железы из каждой груди. Для достижения значительного снижения физических симптомов, таких как боли в шее, как правило, необходимо удалить 500 из каждой груди.

Показания к уменьшению грудных желез

Основными показаниями к проведению редукции молочных желез, считается:

• дискомфорт, являющийся результатом чрезмерного объема груди
• гипертрофия одной железы при асимметрии молочных желез

Редукция груди является одной из самый популярных процедур пластической хирургии.

Ход операции по уменьшению груди

Редукционная маммопластика заключается в хирургическом удалением лишней жировой клетчатки, железистой ткани и кожи с перемещением соска в более высокое положение.

Операция по уменьшению грудных желез практически всегда совмещается с мастопексией. Подтяжка и уменьшение груди может сочетаться с уменьшением ареолы и соска если это необходимо. Обычно редукция длится от двух до трех часов.

Шаг 1 - Предоперационная подготовка

Перед проведением редукционной маммопластики пластический хирург фотографирует грудь и замеряет ее параметры сантиметровой лентой. После этого наносится разметка линий разрезов специальным маркером и молочные железы стерилизуются.

Шаг 2 - Анестезия

Уменьшение груди проводится под общей анестезией. Может быть применен внутривенный или  эндотрахеальный наркоз. Выбор наркоза проводится в нашей клинике под контролем непревзойденного анестезиолога, одного из лучших в Москве.

Шаг 3 - Разрез

Оптимальный метод, благодаря которому достигается уменьшение молочных желез, определяется врачом исходя из объема «лишних» тканей и формы груди. Чаще всего швы располагаются в виде перевернутой буквы Т или вертикального шва. По заранее намеченным линиям врач делает надрез

Перевернутый Т-разрез

Якорная редукция (уменьшение размера груди с использованием перевернутого Т-разреза) позволяет добиться высоких результатов при проведении операций любой сложности. В большинстве случаев подтяжка и уменьшение груди выполняется именно якорным разрезом и дает долговременный эстетический результат. К недостаткам данного метода относится высокая травматичность операции, и как следствие, длительный период реабилитации.

Вертикальный разрез

Вертикальное уменьшение груди - альтернативный способ резекции груди, которое используется в операциях при маленьком или среднем объеме уменьшения. В случае небольшого объема резекции груди предпочтительна именно эта техника, вертикальное уменьшение груди формирует меньшие рубцы по сравнению с перевернутой Т-техникой.

Удаление ткани и репозиционирование

После того, как разрезы сделаны, хирург удаляет жировую ткань и кожу, при этом сосок и ареала, которые не отделяются от нервов и кровоснабжения, перемещаются выше. При необходимости ареола может быть уменьшена. Иногда при значительном уменьшении слишком большого размера груди с развитым птозом соски и ареолы необходимо отделить и только потом переместить на более высокую позицию (трансплантант соска). В таком случае важно понимать, что утрачивается чувствительность и возможности лактации.

В конце операции накладываются саморассасывающиеся швы.

Шаг 4 - Закрытие разрезов

В конце операции накладываются саморассасывающиеся швы. Линии разрезов являются видимыми, но в большинстве случаев исчезают или значительно бледнеют. Тем не менее большинство женщин с большой грудью однозначно решили, что даже видимые рубцы на груди являются приемлемым компромиссом от несравнимой выгоды от улучшения формы и размера молочных желез. Кроме того существует много аппаратных методик для решения проблемы рубцов.

Шаг 5 - Результаты

Результаты операции по уменьшению груди видны сразу. Для удаления жидкости и крови устанавливаются дренажи, а на швы накладываются марлевые повязки. Молочные железы фиксируются компрессионным бюстгальтером.

Новый размер груди должен избавить Вас от физических болей и ограничений, которые вы испытывали до уменьшения груди. Операция улучшит вашу самооценку и уверенность в себе. Тем не менее вы должны понимать, что с течением времени грудь может измениться из-за старения, колебания веса, гормональных факторов и силы тяжести.

Подготовка к уменьшению груди

• Редукция молочных желез предполагает ряд предварительных исследований. Прежде всего женщине необходимо проконсультироваться с маммологом. После осмотра пластический хирург предложит подходящий вариант операции и ответит на вопрос о том, сколько стоит уменьшение размера груди.
• Список обязательных анализов перед уменьшением грудных желез включает в себя: общий и биохимический анализ крови, группу крови и резус-фактор, ЭКГ, сокращенную коагулограмму, ВИЧ, RW, HbSAg, HCV, ренгенографию органов грудной клетки, УЗИ молочных желез и консультацию маммолога.
• На консультации будьте готовы предоставить хирургу информацию о наличии заболеваний, использовании препаратов, принятии витаминов и проведенных операциях.
• За неделю до предполагаемой операции по уменьшению груди необходимо прекратить прием алкоголя и кроверазжижающих препаратов (аспирин, гормоны и т.д.)
• Как илюбая операция, подтяжка и уменьшение большой груди предполагает полный отказ от курения как минимум за 2 недели до операции.
• Накануне редукционной маммопластики следует воздержаться от плотного ужина, за восемь часов до операции нельзя есть и пить.
• Если вы планируете потерю веса, врач может порекомендовать стабилизировать вес до проведения операции уменьшения груди, особенно если ваша грудь значительно провисает и становится меньше.
• Если вы планируете беременность в ближайшие 6 месяцев, обсудите это с пластическим хирургом. Изменения, которые происходят по время беременности могут ухудшить или свести к минимуму результаты операции уменьшения грудных желез.

Реабилитация после уменьшения молочных желез

Реабилитационный период после редукции грудных желез составляет около 1 месяца.

• Дренажи и повязки удаляются через два дня после уменьшения груди, после чего становится возможной выписка пациентки.
• Синяки и отеки в зоне операции проходят в течение нескольких недель, окончательные отеки спадают в течение месяца после уменьшения грудных желез.
• Внешние швы снимаются чаще всего через две недели после маммапластики по уменьшению груди, после чего на место иссечения кожи наклеивается специальный пластырь. Он обеспечивает аккуратное, быстрое рубцевание шва, а, следовательно, и более ровный, приятный, с точки зрения эстетического восприятия, рубец.
• После уменьшения груди можно вернуться к работе через неделю после операции.
• Вы можете чувствовать снижение чувствительности в области сосков и ареол. Это носит временный характер, однако может затянуться на несколько недель или даже месяцев.
• Разрезы первоначально будет красного или розового цвета. Они будут оставаться такими в течение шести месяцев после уменьшения грудных желез.

Послеоперационные рекомендации после редукции груди

• В течение месяца рекомендуется носить специальное белье
• В течение полугода необходимо избегать поднятия тяжестей и физических нагрузок.
• Первое время необходимо спать на спине, чтобы избежать давления на грудь.
• Любую сексуальную активность следует избегать в течение, как минимум, одной или двух недель.
• Вы должны быть чрезмерно нежны с вашей грудью по крайней мере в ближайшие несколько недель.