Подтянутая упругая кожа рук - мечта стала реальностью!!

Приветствую вас, мои друзья, рада видеть в гостях!!

Красота женских рук воспевалась поэтами Серебряного века,французкими художниками и самим Шекспиром. Во все времена женские руки были олицетворением женственности,утонченности и хрупкости.
К сожалению, я изысканностью линий своих рук похвастаться не могла в силу многих обстоятельств, сложившимися для меня не самым лучшим образом, но всегда есть возможность исправить недостатки во внешности.
О брахиопластике мало кто рассказывает и тем более, немногие идут на операцию из-за длинных послеоперационных рубцов, которые навсегда останутся с вами, это крайние случаи, когда у женщины нет иного выхода.

Как вы помните,у меня ситуация была критична  после большой потери веса и утраты упругости кожи из-за атрофии мышц: жировые отложения, растягивающие кожу, исчезая, оставили после себя "полости", которые раньше были заполнены и в данный момент мне  просто необходимо восстановить нормальные очертания контуров рук, которые потеряли эстетический вид и доставляли сильный дискомфорт, физические неудобства. В принципе, с тем, что у меня было ДО, я могла бы летать - для аэродинамики хватило бы))). 

   И как бы я не старалась прикрыть все свои недостатки рук одеждой с длинными рукавами - избытки кожи и стрии были видны невооруженным взглядом и при каждом движении трепыхалось нечто чудовищное)). Вы, вероятно, обратили внимание на фотографии в предыдущих постах, рассказывающих о прошедшей абдоминопластике - в ракурсе только живот, а руки я старалась спрятать за спину или поднять, дабы не шокировать ваши нежные взоры неэстетичным видом свисающей кожи. Но прячь, не прячь, проблему необходимо было решать как можно быстрее - скоро лето, а еще длительное время нужно на восстановление и реабилитацию, поэтому операцию необходимо сделать в ноябре - декабре, не откладывая на потом. Конечно, я осознавала, что заметный шов от подмышечной впадины до локтя остается в любом случае, однако, этот недостаток не являлся для меня существенным - главное выбрать врача, который сделает его максимально аккуратным и тоненьким. В ходе операции так же надеялась избавиться от сопутствующих проблем: бугристости, жировых отложений, пигментных пятен.

Пора бы уже и фото рук вам показать.

"Мне категорически не нравятся эти крылья "летучей мыши" в виде бесформенной свисающей кожи" - эта фразу я повторяла, как мантру и она не давала мне покоя ни днем ни ночью долгие месяцы... были и слезы и нежелание выходить на улицу, не говоря уже о работе. Я женщина и так хочется выглядеть достойно, поэтому пришлось взять эмоции в кулак и начать действовать!!

После обдумывания и взвешивания всех вариантов,учитывая свои финансовые возможности, профессионализм доктора выбрала больницу, где ранее оперировалась (от добра добра не ищут..в этом я убедилась, побывав на нескольких консультациях). В данное время, отделения пластической хирургии существуют при многих горбольницах, при желании всегда можно найти своего доктора.

На 7 декабря 2018 г.была назначена операция и за оставшуюся неделю мне пришлось очень постараться успеть пройти все обследования у специалистов,получить заключения терапевта, хирурга, флеболога об отсутствии противопоказаний для оперативного вмешательства и сдать необходимые анализы. Талонов в поликлинике, по месту жительства на ближайшее время не было (впрочем, это было ожидаемо), поэтому УЗИ брюшной полости и УЗДГ нижних конечностей сделала в лаборатории "Инвитро". 

Утром,не вставая с кровати надела компрессионные чулки и к назначенному времени (10:00) отправилась в больницу. Встретила меня миловидная ассистентка зав.отд. пластической хирургии Э.Н., проводила в кабинет для оформления договора оказания платных медицинских услуг в условиях станционара..я подписала многочисленные бумаги (согласие на анестезию, согласие на операцию, согласие на все манипуляции(связанные с перевязками и т.п), произвела оплату в кассе.

Вместе с Ксенией поднялись на 4 этаж в двухместную уютную палату. Туалет, душ в шаговой доступности..за стеной - далеко ходить не надо. Предупреждая вопросы о стоимости операции и наркоза, палаты, ежедневном осмотре хирургом с наблюдением и уходом мед.персонала, выкладываю фото документа об оказании платных услуг: 125.400тыс.+ 1.800тыс.палата (дополнительная оплата), итого: 127.200тыс.руб.

Это будет вторая моя пластическая операция в жизни и в этом уходящем году!! Запланированные хирургические вмешательства: брахиопластика + липосакция и подтяжка лобка, который так же доставлял массу неудобств своими некрасивыми объемами. Другой хирург на консультации подтвердил,что от этой жировой ловушки иными методами не избавиться - только липопластика.

Пришел мой доктор,  улыбчивый и обаятельный, и одновременно, такой внушающий полное доверие, что я ни минуты не сомневалась в принятом решении.. знала, что результат обещает был великолепным)).

И началась ювелирная разметка, разрисованно было очень много, такая своеобразная "карта", Э.Н. тщательно просчитывал, какой лоскут будет убирать,прорисовывал "веретено" вдоль руки с таким расчетом, чтобы на концах шва получилось не менее 60 градусов сшивания, затем всю эту "красоту" по схеме закручивал, натягивал, наблюдая, как будет вести себя кожа..только при таком раскладе шов будет лежать ровно и не ограничивать возможности движения рук в целом. Я из последних сил держала вытянутые и разведенные в разные стороны руки на весу, понимая, что окончательный результат после операции во многом будет зависеть от правильного подготовительного этапа.
После плеч Э.Н. разметил область подтяжки лобковой зоны ( простите фото исходника выкладывать не буду..).
Предусматривалась липосакция и иссечение лишнего с последующей подтяжкой, так как кожа в дальнейшем, сама не сократится.  Решили частично иссечь рубец, который был сформирован в результате абдоминопластики.

Пришел анестезиолог, врач от Бога и просто очень интересный человек с прекрасным чувством юмора..с ним мы вспомнили забавные моменты моей прошлой операции и плавно перешли к выбору анестезии. Он сказал, что сейчас для анестезии используются совершенно другие препараты, поэтому наркоз переносится легко и мы договорились о виде анестезии..хотелось спинальный, но по ряду причин пришлось выбирать эндотрахиальный (общая анестезия), который чаще всего используется при длительных операциях, в заключении он сообщил, что операция начнется в 17 часов (так было удобнее хирургам).

Ждать оставалось несколько часов и хотя мне разрешили выпить полстакана воды маленькими глоточками за два часа до операции - не стала этого делать. Не смотря на то,что к этому моменту я почти сутки ничего не ела и не пила - совершенно ничего не хотелось, даже жажды не испытывала, навалилась усталость после недельного напряжения, решила включить телевизор и немного отдохнуть под ненавязчивую музыку - думала о хорошем и старалась не волноваться.
Около 16:45 мне сделали укол,одели бахилы и шапочку, положили в изголовье компрессионные рукава, боди от абдомино и повезли в операционную.

В операционной я с любопытством наблюдала, как подключают систему, поднимают на определенную высоту столики с двух сторон под мои распростертые руки, как доктора решают, какой размер канюли мне подойдет, в это время медсестра искала вены на ступне (другого места не было), чтобы поставить катетер - очень болезненно и неприятно, тем более, что попасть иглой удалось только с третьего раза - вечная проблема с венами, но сжав зубы терпела. На другой ноге была манжета тонометра, сильно сжимавшая икроножную мышцу. Затем доктор и заведующий склонились над моим лоном - заключительные штрихи разрисовки и последнее, что я слышала: проснетесь и боли не будет вообще..ни в этот день,ни на другие сутки...все,я отключилась.

Пробуждение было очень быстрым и лёгким, сознание ясным. Я помнила, где я и понимала, что операция закончена, знала по прошлому опыту, что при пробуждении буду подключена к аппарату искусственной вентиляции лёгких - все так и было. Трубка находилась в дыхательных путях, это было неприятно, но терпимо. Дышать она почти не мешала и рвотного рефлекса не было. Я не закрывала глаза (спать и не хотелось) и старалась ровно дышать, чтобы меня побыстрее отключили от аппарата. Пару раз не удержалась и постучала кистью привязанной руки по столу, чтобы привлечь внимание медсестры и показать, что я очнулась и дышу самостоятельно. Подошел анестезиолог, вынул интубационную трубку, в горле запершило, пару раз кашлянула - как же хорошо без инородного тела во рту. Вижу улыбающиеся глаза троих мужчин,склонившихся надо мной:  Елена, ну и как вы себя чувствуете?

Как..как..да просто шикарно, даже предположить не могла,что бывает такой легкий, незаметный наркоз - уснула, проснулась в полном сознании, ничего не болит ..БОЖЕСТВЕННО!!

И тут же включилась в обсуждение, как надо правильно одевать на меня компрессионные рукава, хотела руку протянуть для удобства..вовремя остановили мою двигательную активность, помогли перебраться на каталку и повезли в палату.

Когда вывозили из операционной обратила внимание на часы с большим циферблатом, висевшие на стене напротив: 22:18. Ого.. сразу же задала вопрос доктору, который еще находился рядом: сколько же длилась операция и что вы со мной делали столько времени?
Ответом была очень удивлена, так как по моим предположениям - достаточно было бы и двух часов, но у меня нет медицинского образования, могу и ошибаться.. Оказывается, операция длилась 5 часов, первые полтора часа липопластика лонного бугорка, затем брахиопластика, каждую руку поочередно.

Привезли в палату, сама перелезла с каталки на кровать и сразу же попросила судно (мочевые катетеры не ставили)..сил терпеть уже не было, думала: еще чуть,чуть и случится казус.

Заботливые медсестры укрыли вторым одеялом по моей просьбе, хотя в палате было довольно тепло, но это уже особенности моего организма - озноб после наркоза, поставили капельницу с противовоспалительным, дали попить живительной влаги и показав, где находится кнопка вызова, ушли.
Пригревшись под двумя одеялами я задремала, но не надолго,примерно в 2:30 открыла глаза, отдохнувшая и бодрая, немного прислушалась к своему состоянию и ощущениям - ничего не беспокоит, боли нет совершенно, немного что-то тянет в области от плеча до кистей, но ни тошноты, ни других побочек..можно подумать,что мне все приснилось)).

Рукой нащупала кнопочку включения лампы дневного света и решила сделать первое фото - ух ты...еще и улыбаюсь..как видите, я счастлива до безобразия!!

Потихоньку присела на кровати, нашла взглядом туалет ( идти недалеко,все в боксе находится) и побрела в нужном направлении. Вроде и жидкости накануне совсем не пила, а желание посетить санитарную комнату было очень сильное.
Ни слабости, ни обморочного состояния, хотя физически немного тяжеловато, на обратном пути заглянула в холодильник - пусто, лежит один единственный бутерброд с красной рыбой, видимо, остальные запасы пополнят днем. Ладно..попробуем его, хотя аппетита по-прежнему нет. Пару раз куснула, удовольствия не получила и отправила недоеденный кусок обратно.

Утром пришла медсестра и через внутривенный катетер, который так и остался на ноге, ввела антибиотик,обезболивающий и противовоспалительный препарат. Предложили принести завтрак - отказалась, обосновав тем, что прекрасно себя чувствую и если появится голод, то сама дойду до столовой или до буфета. Кстати, аппетит у меня так и не появился, но учитывая,что почти двое суток без еды - в обед пришлось себя заставить через "не хочу" выпить бутылочку "Суппортана" (принесенного анестезиологом), обладающего вкусом капучино и сбалансированным составом.

"Суппортан" представляет собой специальную высокопитательную смесь с высоким количеством белка в своем составе и рыбьего жира, содержит необходимые питательные вещества для полноценного функционирования организма и используется в качестве дополнительной терапии в послеоперационном периоде для скорейшего восстановления. Зато воду пью не останавливаясь - чашку за чашкой..чувствую,что последствия в виде отеков не заставят себя ждать.

В 10 часов пригласили на перевязку, которую я ждала с большим нетерпением, так хотелось увидеть свои новые руки и оценить произошедшие долгожданные именения. В сопровождении заведующего, двух докторов и по пути к нам присоединился анестезиолог ( какое повышенное внимание к моей персоне...но чертовски приятно быть в окружении харизматичных мужчин!!) мы поднялись этажом выше.
Э.Н. растегнул компрессионку и вместе с коллегой медленно стянули вниз рукава....образно говоря, как оболочку с мясного деликатеса.

Послеоперационные швы от подмышечной впадины до локтевого сустава Т-образной формы или как еще называют хирурги "рыбий хвост", на правой руке см на 3-4 дальше, иначе было бы не захватить обвисшую кожу с предплечья, а на левой руке шов не прямой, а слегка закругляется к середине сгиба локтевого сустава (было удалено больше кожи вместе с капиллярными сосудами) и в подмышечной впадине такой же фигурный, в виде хоккейной клюшки шов - доктор дополнительно подтянул зону подмышек - разрез, как будто вытачки сделал и защипнул лишнее, убрал значительное отвисание кожи и излишки жира. Раньше, когда надевала бюстгалтер,то кожица там,как мятая бумага была и размером с кулак наверное.

Немного больно,когда отдирали пластыри, но в пределах нормы.. терпимо, еще попросила убрать катетер, очень с ним было неудобно ходить, тем более, внутривенные вливания больше не планировались. Швы наложены в три ряда,снимать будут верхний ряд, остальные нити саморасасывающиеся, на каждой руке по 7 небольших трубчатых дренажей, установленных в операционной, для оттока крови и лимфы.

Да, не скрою, в первый момент, при виде швов, я немного впала в ступор - шокировал внешний вид, хотя и была готова увидеть большие разрезы.. Да вы и сами видите фотографии. Но потом мысленно собралась - пройдут месяцы реабилитации, швы, при правильном уходе побелеют и станут полоской, толщиной в волос. Задала вопрос по-поводу стягивающих полосок "стери стрип", так как не хотелось бы в дальнейшем наблюдать расхождения швов (перестраховываюсь..), на что Э.Н сказал,что в них нет необходимости, швы будут идеальны по толщине и с 5-ой недели можно начинать клеить "Мепиформ". Но думаю, что многое зависит от состояния кожи, эластичности, возраста, натяжения швов.

По дренажам почти не было отделяемого, поэтому Э.Н. вытащил их, обработал раны, наложил стерильные повязки и вдвоем с доктором натянули вновь на меня рукава.
После перевязки, не смотря на уговоры остаться под наблюдением еще на сутки, я сразу попросила выписать меня домой.  Дело даже не в деньгах, как многие подумают, что там 5.200 тыс....нет, на свое здоровье не жалко, но я просто не видела смысла оставаться на ночь - прекрасно себя чувствую, полностью ухаживаю за собой, не прибегая к услугам медперсонала, ничего не болит, энергии через край, да и дом есть дом - в родных стенах и восстановительный период легче будет протекать.
Дождалась выписку, получила все необходимые общие рекомендации о том,как соблюдать режим и беречь себя, какие препараты принимать,советы по восстановлению - почаще держать руки в поднятом состоянии для того,чтобы минимилизировать отеки и по возможности - лежать. На перевязки приезжать в больницу, самостоятельно не обрабатывать.

Покажу крупным планом швы, как видите, они разные. Хотелось бы симметричных рубцов, но увы..не в моем случае выбирать.

Перевязка в больнице ( не очень удачное фото, доктор на телефон фотографировал для себя). Данное фото сделано спустя 5 дней 11 декабря. Фотографий первой перевязки на следующий день после операции нет..я постеснялась спросить, а  в операционной сфотографировали только иссеченные кожные лоскуты с жировой клетчаткой.

Дома через несколько дней - отеки понемногу пошли на спад и руки стали принимать более ровные контуры.

   И к слову..вот мои отрезанные крылья "летучей мыши", которые я вряд ли буду вспоминать добрым словом. Да уж..смотреть и то страшно. На них остались видны следы от разметки и капилляров (я впоследствии обратила внимание , что нет больше синей сетки из сосудов на моем левом плече).

Посмотрела, подумала: о,ужас!!! Я совершенно не жалею,что избавилась от "тех рук"..то были страшные ручищи. Мне очень повезло с хирургом, Э.Н. молодец,с руками поработал на совесть - все-таки много мне вырезал, убрал так,как необходимо,ни сантиметром больше или меньше и постарался придать красивый контур, за что я ему очень признательна!! Мне даже ходить стало легче и подмышки "дышат".

Липосаксия и подтяжка лобка - иссекали небольшой участок шва после абдоминопластики. Фотография сделана через 4 дня.

Дома, ближе к вечеру начали стремительно нарастать отеки - область лобка увеличилась раза в три и появилась боль, при пальпации - сильное уплотнение. Плечи по ощущениям так же сильно отекли, сдерживала только компрессия, появился небольшой страх - как бы она не лопнула от натяжения. Всю первую неделю беспокоили отеки и невозможность нормально согнуть руки,произвести какие-то элементарные ежедневные процедуры по личной гигиене, даже зубы тяжело почистить.
Главное мое «оружие» на этот период – компрессионное белье. За счет постоянного давления оно препятствует застою жидкости в подкожных полостях. Компрессионное боди (хорошо,что после абдоминопластики не выбросила..но пришлось немного ушить) носила ежедневно в течении 10 дней для уменьшения отеков в лобковой области (сейчас на ночь снимаю). Рукава хотелось бы постирать, но снимать не разрешают..можно,конечно, на ночь бинтами эластичными перебинтовать руки, но во-первых: боюсь перетянуть, а во-вторых и пожалуй, самое главное, без посторонней помощи рукава проблематично одеть так,чтобы не сдавливали отечные плечи.
Могу сказать, что неделя, прошедшая после операции, была не самая легкая в жизни - слабость, скованность и ограниченность в движениях, постоянный контроль за собой - не дай бог забуду и захочу поднять чашку...даже пюре тяжело перемешивать, руки очень слабые, ложку ко рту поднести не могла - приходилось шею вытягивать по направлению пищи, бульон и воду пила через трубочку для своего удобства. Вся забота обо мне легла на плечи мужа - бытовые вопросы, пылесос, мытье полов, готовка и т.д.
По квартире хожу, как робот -трансформер, с отведенными в сторону руками, которые первое время нежелательно сгибать - разгибать..да и невозможно это пока сделать. Кровать с горой подушек по бокам - это не дает скапливаться жидкости в руках и снимает лишнее их напряжение. Самым тяжелым испытанием для меня было спать исключительно на спине, полусидя - поясница затекает и сильно начинает болеть, постоянно себя ловишь на мысли: может попробовать немного повернуться на бок...понимаешь, что нельзя и страдаешь еще больше.  За компьютером сижу минут 10, тяжело длительное время сидя, выполнять кропотливую работу руками и набирать текст на клавиатуре, чувствую, что начинают опухать пальцы и сразу в горизонтальное положение, дабы минимизировать возникновение отечности. По телефону общаюсь на громкой связи, по другому не получается - руки во время сгибания затекают и появляются прострелы.
Кроме того, стала контролировать поступающий объем жидкости, отказалась от солений и острых блюд, которые удерживают воду в организме, хотя аппетит так и не появился - куриный бульончик и отварная рыба, иногда цветная капуста на пару..вот и все мое меню, ем через "не хочу".. заметно похудела (это я поняла по джинсам, которые потом надела).  Думаю, что ограничения носят временный характер, потом, в процессе восстановления нормализуется и режим питания.
Первые 7 дней приходилось довольствоваться обтиранием влажными салфетками, мочить плечи категорически запретили, а мне очень хотелось встать под души и смыть с себя все накопившееся за неделю..)).
С кровати встаю с помощью пресса или перекатываниями, таким же образом и ложусь, быстро приноровилась. Никакой нагрузки на руки, опираться на них нельзя, выше локтей не поднимаю, дополнительно контролирую шов в области рубца на животе, за которым нужно следить во избежания расхождения.
На перевязку 11 декабря мужу пришлось меня полностью одевать, начиная от нижнего белья и заканчивая кроссовками и курткой, ну а голову привела в порядок в недалеко находящемся салоне..а что делать, не поедешь же на осмотр с немытыми волосами.

        Прошло 10 дней после операции и на данный момент что мы имеем:    

        1. Сегодня, 17 декабря, первый день за прошедшее время после операции, когда я наконец-то ощутила себя полноценным человеком - обслуживаю себя, только аккуратненько, без посторонней помощи посторонней помощи одеваюсь, раздеваюсь, многое делаю сама - могу помыть посуду, исключая тяжелые кастрюли и сковороды, сварить супчик, приготовить легкий незамысловатый ужин, без сложных кулинарных изысков, в чайник наливаю только кружечку воды, чтобы не тяжело было. По дому больше никаких уборок...чтобы пылесосить или пол мыть - исключено, максимально теперь пыль тряпочкой вытираю.
       2. Болеутоляющие не принимаю, рекомендованный курс антибиотиков пропила. Самочувствие замечательное, руки мои оживают и крепчают с каждым днем,честно говоря, уже очень часто хочется что-то взять, поднять, подвинуть, погладить накопившееся белье..но вряд ли в этом году получится, ничего, всему свое время - мозг включается и я себя вовремя останавливаю. Для себя решила,что сделаю все,что в моих силах, для формирования хороших швов.

      3. Лобок цветет всеми цветами радуги, из желтого стал фиолетовым, частично мягкий, а некоторые припухлости прямо каменные, настолько они плотные и периодически чувствую точечные покалывания. Мажу гепариновой мазью 2 раза в день, отек постепенно стал уменьшаться и уже можно увидеть изменения и сравнить "до" и "после".КРАСОТА!!

В сгибах локтевых суставов, в месте, где заканчиваются швы - сильный зуд, стараюсь себя вовремя останавливать, почесываю слегка, через компрессионку. В подмышечной впадине при поднятии/разведении рук в сторону неприятные болезненные ощущения, присутствует чувство стянутости. Разрешили помыться очень аккуратно,теплой водой, предварительно обмотав руки пищевой пленкой во избежания попадания воды, но у меня все не слава богу..как не старалась, вода ослабила клеющие свойства пленки и она сползла с моих рук, открыв при этом все швы. Ну что ж, после душа пришлось аккуратными промокающими движениями подсушивать мягким полотенцем оперированные области, стараясь не задеть образовавшиеся корочки.
На данный момент мне все нравится, все устраивает и я безумно довольна.Моя реабилитация медленно продвигается вперед, хотя и из-за отеков форма рук далека от идеала!!

Сменив одежду на 10 размеров меньше - радуюсь, а кожу, которая сидит на мне, как платье на вырост буду постепенно удалять. Швы? Ну и что! Скрыть их легче, чем дефекты фигуры)).
Результат операции я смогу оценить через полгода, что касается рубцов, то они могут "созревать" до года, превращаясь из красных и твердых в светлые и мягкие...
Продолжение о восстановлении следует, буду периодически освещать процесс реабилитации, спасибо всем заглянувшим в гости !!

Пускай наступающий Новый год будет полон чудесных событий, волшебных подарков и приятных сюрпризов! Желаю вам, мои дорогие и любимые друзья, праздничного настроения, огромного счастья и стального здоровья! Пусть все заветные мечты сбудутся в эту сказочную ночь!!