Фаллопластика

Фаллопластика. 

 Дорогие друзья, нашла такую информацию в интернете, эта тема затрагивается мало, может кому то будет интересно, на что идут мужчины, чтобы чувствовать себя лучше......

 Многие мужчины хотели бы, но пока не решаются на такой шаг, как фаллопластика. Возможно, все по причине недостатка информации. Поэтому в данной статье речь пойдет о том, что же это за операция и в чем ее особенности.

Николай Андреевич Богораз

 Данный термин произошел от греческих слов «phallos» и «plastike», что в переводе означает пластика полового члена. Если конкретнее, то это операция по частичному или полному восстановлению мужского полового органа, а также мочеиспускательной функции.

 Впервые этот метод применил на практике Н.А. Богораз в 1936 году, став пионером в данной области. Он сумел полностью восстановить мужской половой член через пересадку реберного хряща, а также при помощи кожного филатовского стебля. Операция прошла успешно, а уже в ближайшие два года его практический опыт пополнился 16-ю аналогичными случаями с хорошими результатами.

Показания и противопоказания.

 Целью фаллопластики является создание относительно функционального неофаллоса, который мог бы использоваться как для нормального мужского мочеиспускания (стоя), так и для ведения активной половой жизни.

 Причины, приведшие к несостоятельности полового члена, являются прямыми показаниями к операции. Помимо этого, существуют и другие. Среди них:

• Аномалии развития органа (эписпадия, эктопия, гипоспадия и др.);
• Травматические повреждения как следствие ожогов, надрывов, переломов и др.;
• Малый размер и толщина органа или его недоразвитость;
  Фаллопластика по Гудвину-Скотгу
• Сильная деформация как следствие различных заболеваний;
• Злокачественные локальные новообразования, требующие полного или частичного иссечения члена;
• Гангрена;
• Удаление органа по другим медицинским показаниям;
• Эректильная дисфункция, механические препятствия мочеиспусканию;
• Искусственная смена пола.

Однако перед тем, как прибегнуть к данной операции, стоит учесть, что она противопоказана в некоторых случаях.

Противопоказания к фаллопластике:

• Сахарный диабет (декомпенсированный);
• Серьезные патологии важнейших внутренних органов (печени, сердца, легких, мочевого пузыря, почек);
• Тяжелое течение соматических заболеваний;
• Воспалительные процессы мочеполовой системы (цистит и др.);
• Психические заболевания;
• Аутоиммунные заболевания;
• Нарушение свертываемости крови;
• Венерические и прочие генитальные инфекции (герпес, гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз и др.);
• Заболевания с выраженными гнойничковыми образованиями и прочими нарушениями кожного покрова в паховой области (фурункулез, свищи, дерматиты и др.)

Готовимся к операции.

Гипоспадия

 Чтобы избежать недоразумений и недомолвок, а также знать о предстоящем событии больше, мужчине следует проконсультироваться у специалистов: сексопатолога и уролога – андролога. Следующим этапом является посещение пластического хирурга, имеющего опыт в данной области. Он поможет установить характер проблемы, а также подберет методы, способные помочь достичь требуемого результата.

 Нельзя сказать однозначно, сколько времени потребуется на саму операцию, подготовку к ней и реабилитацию, поскольку проблемы, решаемые фаллопластикой, значительно разнятся. Простое рассечение уздечки или обрезание занимают совсем немного времени, а организм быстро восстанавливается после. 

 Процедура по простому увеличению члена длиться дольше, а реабилитация занимает большее количество дней. Полное же воссоздание члена после его удаления или смены пола является более серьезной и тяжелой операцией и требует длительного курса восстановления и дополнительных манипуляций.

 Практически перед всеми видами фаллопластики проводятся следующие обследования:

• Клиническое исследование крови;
• Клиническое исследование мочи;
• Биохимическое исследование крови;
• Анализ на основные инфекции (ВИЧ, сифилис, Гепатиты В и С);
• Коагулограмма;
• ЭКГ;
• Мазок из уретры на инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и т.д.);
• Флюорография.

 В некоторых случаях может потребоваться консультация анестезиолога.

Чтобы подготовить организм к операции и снизить нагрузки на него, за несколько дней нужно отказаться от алкоголя и курения, а также от приема других медицинских препаратов, (аспирин, анальгин и др.), кроме жизненно важных.

 Накануне хирургического вмешательства необходимо сбрить волосы в паховой зоне и тщательно помыться. В день операции прием пищи строго запрещен, процедура проводится строго натощак.

Ход процедуры.

 Как описывалось выше, причин для фаллопластики имеется несколько. Условно их можно разделить на 2 подгруппы: эстетика (увеличение, утолщение и исправление кривизны члена) и протезирование (при необходимости частичного восстановления или реконструкции с нуля). Обе они преследуют разную цель, а значит и хирургический процесс при этом разный.

Схема фаллопротеза про пластике

Увеличивающая пластика (эстетическая)

 Эстетическая подгруппа включает в себя проведение операции с двумя целями – увеличение и утолщение мужского органа.

 Операция с целью добавления размера производится через рассечение и смещение связки, поддерживающей половой член, которая расположена в лобковой области. Такая манипуляция выдвигает его вперед и зрительно увеличивает на несколько сантиметров. Обычно этого бывает достаточно. 

 Также может быть применен способ увеличения члена силиконом. Это не только удлиняет орган, но и придает ему дополнительную толщину. В некоторых случаях визуального эффекта помогает добиться липосакция лобковой зоны, если там имеется значительное количество жировых отложений.

Утолщение пениса может производиться при помощи липофилинга, т.е. перемещения в него собственного жира из других мест (ягодиц или живота).

 Значительным недостатком метода является постепенное рассасывание и растворение этого наполнителя, поэтому часто используют метод внедрения искусственных заменителей. Например, утолщение полового члена гелевыми имплантами как раз относится к этому типу.

Схема реконструктивной фаллопластики

Протезирование.

 Фаллопротезирование производится в несколько стадий. Наиболее сложным процессом в этой серии операций является создание новой, полностью функционирующей уретры.

Стадии протезирования:

• Отсечение лоскута кожи с различных, наиболее подходящих областей тела;
• Формирование неофаллоса из полученного лоскута;
• Фиксация полученного полового члена к надкостнице, создание сосудистых анастомозов с целью обеспечения ткани питанием;
• Протезирование органа, зашивание ран в местах взятия лоскута.

 При успешном проведении операции больному проводится 10-дневная терапия антибиотиками с пребыванием в стационаре. Через полгода после процедуры пациент при желании может пройти через еще одну пластику – формирование головки члена, образование уретры и восстановление ригидности.

Осложнения после операции.

 Если процедура была проведена в соответствии со всеми нормами, то риск серьезных побочных эффектов очень низкий. Наиболее распространенные осложнения после фаллопластики:

Лигаментотомия (увеличивающая пластика)

• Нагноение в месте хирургического вмешательства;
• Рубцевание на месте отверстия уретры и, как следствие, его сужение;
• Нарушение эрекции и чувствительности органа;
• Деформация пениса;
• Отторжение импланта полового члена.

 В случае возникновения данных состояний необходимы медицинское вмешательство и корректирующая операция.

Реабилитационный период.

 Реабилитация после фаллопластики проходит в зависимости от сложности конкретной операции. В простейших случаях, таких как рассечение уздечки или обрезание, пациент находится под наблюдением первые часы и минуты после операции, затем может отправиться домой. При соблюдении всех предписаний медиков, уже через 2 недели происходит полное выздоровление.

 В более тяжелых случаях, таких как полное восстановление мужского полового члена с нуля, курс реабилитации длится около полугода. После чего делается вторая, завершающая часть операции, восстановление после нее происходит гораздо быстрее.