75003 участника Высший рейтинг 7846297

Лечение ожирения (Бариатрическая хирургия)

Бариатрическая хирургия

В СПб ГБУЗ Городской больнице №40, одной из первых в городе, представлено современное направление хирургии - Бариатрическая хирургия (операции, направленные на снижение веса) - это название происходит от двух греческих слов: «вес» и «лечение». Простыми словами, бариатрическая хирургия занимается лечением выраженного избытка массы тела, что и носит название ожирение.

Бариатрические операции относятся к сложным хирургическим вмешательствам, изменяющим анатомию и/или вместимость желудочно-кишечного тракта. В нашей больнице бариатрические операции проводятся лапароскопическим(малоинвазивным) доступом, который позволяет с помощью небольших разрезов и использованием специальных инструментов с камерой на конце, позволяющие осматривать брюшную полость изнутри.

На сегодняшний день бариатрическая хирургия (хирургия ожирения, метаболическая хирургия) – это самый эффективный метод лечения ожирения и других нарушений обмена веществ, сопровождающихся ожирением. 

Что же такое ожирение?

Ожирение – это хроническое, многофакторное, генетически обусловленное, опасное для жизни заболевание, вызванное избыточным накоплением жира в организме, приводящее к серьезным медицинским, социальным и экономическим последствиям (определение Международной федерации хирургии ожирения, 1997).

Этиология:

Ожирение может развиться в результате:

  • нарушения равновесия между принятой пищей и потраченной энергией, то есть повышенного поступления пищи и сниженного расхода энергии;
  • нарушений в системах поджелудочной железы, печени, тонкого и толстого кишечников (ожирение неэндокринной патологии);
  • генетических нарушений.

Предрасполагающие факторы ожирения

  • Малоподвижный образ жизни
  • Генетические факторы, в частности:
    • Повышенная активность ферментов липогенеза
    • Снижение активности ферментов липолиза
  • Некоторые болезни, в частности эндокринные заболевания (гипогонадизм, гипотиреоз, инсулинома)
  • Психологические нарушения пищевого поведения (например, психогенное переедание), приводящие к расстройству приёма пищи.
  • Склонность к стрессам
  • Недосыпание
  • Психотропные препараты

Возможные осложнения ожирения

  • Метаболический синдром - комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений, являющихся факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. В основе метаболического синдрома лежит невосприимчивость тканей к инсулину.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - относится к наиболее распространенным заболеваниям желудочно-кишечного. Заброс кислого желудочного содержимого в нижнюю треть пищевода. Рефлюкс развивается у тучных людей, у любителей поесть, особенно на ночь, у злоупотребляющих алкоголем, кофе, злостных курильщиков.
  • Сахарный диабет 2-го типа - наличие резистентности к инсулину (невосприимчивости клеток к воздействию гормона) и нарушение его секреции клетками поджелудочной железы.
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) болезнь, объединяющая стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз. ИБС развивается из-за недостаточного кровоснабжения коронарных артерий сердца вследствие сужения их просвета.
  • Инфаркт миокарда - гибель участка сердечной мышцы, обусловленная острым нарушением кровообращения в этом участке.
  • Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Артериальная гипертензия - самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся повышением артериального давления.
  • Хроническая венозная недостаточность - синдром, характеризующийся нарушениями венозного оттока, который приводят к дезорганизации регионарной системы микроциркуляции.
  • Холецистит - воспаление желчного пузыря.
  • Желчекаменная болезнь - заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках образуются камни.
  • Деформирующий остеоартроз - хроническое невоспалительное заболевание суставов (суставных хрящей).
  • Грыжи межпозвоночных дисков - на очень тонкой хрящевой пластинке, покрывающей тело позвонка со стороны диска, появляется трещина, в результате чего кровь изливается в вещество диска и способствует быстрому развитию его грыжи.
  • Онкологические заболевания - злокачественные опухоли, возникающие из клеток эпителия, в органах и тканях организма. Эпителиальные клетки обладают способностью быстрого деления и размножения. Онкологические заболевания развиваются при перерождении обычных клеток в опухолевые.
  • Панкреатит - воспаление поджелудочной железы.
  • Жировая дистрофия печени - накопление жира в печеночных клетках.
  • Крайняя степень ожирения с альвеолярной гиповентиляцией - состояние, при котором люди с крайней степенью ожирения испытывают альвеолярную гиповентиляцию(не способны дышать достаточно глубоко и быстро), что ведёт к низкому уровню кислорода и высокому уровню углекислого газа в крови.

Индекс массы тела (англ. body mass index (BMI), ИМТ) - величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Важен при определении показаний для необходимости лечения.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

I = m/h2,

где:

  • m — масса тела в килограммах
  • h — рост в метрах,

и измеряется в кг/м².

Например, масса человека = 85 кг, рост = 164 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:

ИМТ = 85 : (1,64x1,64) = 31,6

В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ:

Индекс массы тела

Соответствие между массой человека и его ростом

16 и менее

Выраженный дефицит массы тела

16—18,5

Недостаточная (дефицит) масса тела

18,5—25

Норма

25—30

Избыточная масса тела (предожирение)

30—35

Ожирение первой степени

35—40

Ожирение второй степени

40 и более

Ожирение третьей степени (морбидное)

Если вы много лет страдаете лишним весом или ожирением, если вы много раз пытались похудеть, и каждый раз возвращались к прежнему или даже большему весу, если ваш лишний вес является причиной серьезных проблем в вашей жизни, в том числе и проблем со здоровьем, значит ,настало время решить эту проблему радикально с помощью самого эффективного и стабильного метода снижения веса – хирургического лечения ожирения.

Для осуществления оперативных вмешательств используется медицинское оборудование фирм Maquet, KarlStorz, Leika, Drager, Aesculap, Valleylab, Stryker, Olympus, Ethicon – ведущих мировых производителей медицинского оборудования, являющееся воплощением последних научных разработок в сфере диагностики и лечения пациентов.

Так же в распоряжении наших врачей:

Электрокоагулятор - FORCE TRIAD с различными вариантами монополярных и биполярных коагуляторов типа LigaSure. 

Результаты лечения ожирения

Пациент через 6 и 11 месяцев после желудочного шунтирования. Минус 72 кг.

До

 

Через 6 месяцев

 

Через 11 месяцев

 

Узнать больше о хирургических методах лечения ожирения - http://omorfia.ru/ozhirenie 

Акции:

Отзывы и комментарии (13)

Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Войдите, пожалуйста.

  • Natasya180

    Natasya180 12:07 8 июня 2016

    Супер!!!! 100% мне это поможет.На протяжении 8 лет пытаюсь избавится от живота после родов...Но что бы я не делала .....результатов нет.

  • © Viktoria↗

    © Viktoria↗ 16:19 15 декабря 2015

    классное изменение ))) вот я тоже хочу также похудеть

  • Marina$$$

    Marina$$$ 20:36 13 ноября 2015

    Девочки скажите что нужно делать в блоге?

  • Елена

    Елена 13:49 3 сентября 2015

    Результаты хорошие. Наверное мне бы такое помогло. Но страшно, на такое решиться.

  • Инна

    Инна 09:26 14 июля 2015

    А у меня жир с живота никуда не уходит, очень хочется от него избавиться.

  • Lara Shanskaya

    Lara Shanskaya 14:22 8 июля 2015

    Девочки я вешу 158 а вешу 75(

  • Маргарита

    Маргарита 11:29 25 июня 2015

    По индексу у меня норма, но как назвать нормой мои выпирающие бока и болтающееся брюхо?? При росте 17- вес 65кг.Но фото очень стараюсь выглядеть худой))

  • Инесса

    Инесса 17:08 2 июня 2015

    Мне тоже измеряли индекс массы тела. Был чуток завышен, неправильное распределение жира. Это было три года назад, с тех пор я похудела на пять кг. Сейчас норма получается - 21,77. Но ведь сало с брюшка не ушло. Как же так?

  • Леди❤️

    Леди❤️ 11:21 2 июня 2015

    У меня норма оказывается))) а мне кажется нужно худеть и худеть......

    • Марина

      Марина 22:32 3 июня 2015

      Таня, я не могу с тебя! Ты супер-стройняш! ты чего? Вот удивляюсь, когда такие красивенные барышни на себя наговаривают!

      • Леди❤️

        Леди❤️ 22:39 3 июня 2015

        Муж говорит, что я стала сочная.... Тревожный знак)))))!!!!!!!! Нужно держать себя в руках;)

        • Aquila / Окси

          Aquila / Окси 20:49 29 июня 2015

          СОЧНАЯ! Это ж классно)) ..если в определенных местах!) +

    • Ангелина

      Ангелина 20:46 13 июня 2015

      Просто нам навязаны шаблоны из журналов и интернета, подписанные "сушками тела за 2 недели", и мы думаем, что это - норма. Мои ученицы в школе, стройные девчонки, ничего не едят, расстраиваются, что они "толстые". Эти рассчеты все-таки предлагают врачи, знающие, что такое норма для организма..

Блог (Лечение ожирения (Бариатрическая хирургия))

Интересные статьи

  • Рукавная резекция желудка

    Ожирение – серьезная проблема 21 века. Это заболевание поражает все большее количество людей по многим причинам: от повсеместной пропаганды фастфуда до плохих экологических условий. При этой болезни попытки похудеть самостоятельно очень часто не дают результатов, какими бы серьезными и частыми они ни были.

    13 апреля 2016

  • Бандаж желудка

    Ожирение – серьезное заболевание, которое не только портит внешний вид и ухудшает самочувствие, но и угрожает жизни. Для похудения сегодня существует несколько радикальных методик, среди которых – установка бандажа на желудок.

    13 апреля 2016

  • Гастропликация (ушивание желудка)

    Избавление от лишнего веса возможно не только с помощью физической нагрузки и корректировки питания. А в некоторых случаях указанные меры и вовсе бесполезны. При ожирении, когда избыточный вес уже представляет собой угрозу здоровью, а не просто косметический дефект, бесполезными являются практически все способы похудеть. В этом случае проводится операция по ушиванию желудка – гастропликация

    13 апреля 2016

все статьи