Что нужно пациентам перед операцией по исправлению прикуса

Здравствуйте, дорогие друзья!

Так как у меня проблемы с прикусом, я решила, что для тех у кого тоже такие проблемы и в будущем он собирается сделать такую операцию, эта информация будет нужной и полезной.

Перед консультацией:

1. Необходимо сделать ОПТГ и боковую ТРГ, либо КТ,  с ними обратиться к ортодонту.

​
2.  Ортодонт сделает гипсовые модели челюстей, фото  лица в пяти проекциях: анфас, профили и полупрофили, внутриротовые фото. 

С этими материалами вы обращаетесь к доктору  на консультацию: очную, в  клинике или удаленную - по почте. Если нужны дополнительные обследования  или консультации докторов смежных специальностей: ортопеда, имплантолога, это станет известно на консультации.
​

3. Составят  план лечения, поговорят об эстетических изменениях лица, запланируют   следующую встречу, чтобы контролировать ход  подготовки к операции. 
​

План лечения бывает общестандартным, а бывает протокол Surgery First. Как правило, стандартный трехэтапный подход (ортодонтическое лечение - хирургия - ортодонтия) оптимален. Неоспоримые преимущества -  хорошая прогнозируемость результатов, полноценная реабилитация с ортодонтической и хирургической сторон и четкая градация этапов. 

​

Тем не менее, иногда предпочтительнее протокол Surgery First -  двухэтапное лечение, когда брекеты устанавливаются за несколько дней или даже часов до операции, а ортодонтическое лечение проводится уже после перемещения челюстей. 

 
Подготовка к исправлению прикуса:

Первый этап - лечение брекет-системой можно считать завершенным, если у вас установлена прямоугольная стальная дуга, максимально заполняющая паз брекета, а форма зубной дуги такая, при которой  модели челюстей сопоставляются с множественными окклюзионными контактами.

В этом случае вы делаете контрольные гипсовые модели челюстей - слепки, ОПТГ и боковую ТРГ, КТ и отправляете эти материалы мне для заключения и планирования операции.

1. Вам сообщили, что вы готовы к операции. Что дальше?

Вам необходимо позвонить в клинику и записаться на предоперационную консультацию и на операцию. 

2.  За две недели до операции ваши анализы должны быть в клинике. 

На фото:перемещение челюстей + пластика подбородка.

3. После операции  сутки вы будете находиться в стационаре. Утром следующего дня будет первый осмотр, перевязка, вы получите направление на реабилитационные процедуры - микротоковую терапию.

Вы должны находиться в Петербурге в течение 10 дней после операции.

После выписки доктор  наблюдает пациента раз в 2-4 дня, контролирует ход реабилитации. Реабилитационные процедуры назначаются индивидуально. Они купируют боль, ускоряют восстановление, устраняют отечность и гематомы, улучшают микроциркуляцию в поврежденных областях, что помогает быстрее восстановить чувствительность. После сбора анамнеза и осмотра, процедурами занимается врач-косметолог с соответствующей квалификацией.

Где проходят операции?

В современном операционном блоке Института красоты "Галактика". Парк медицинского оборудования включает как  традиционные аппараты, так и установки, впервые представленные в России. 

Реаниматологи-анестезиологи высшей категории и квалифицированные медицинские сестры внимательно проследят за вашим здоровьем как на этапе сдачи анализов и подготовки к операции, так и за самочувствием и комфортом в первые дни после операции. 

На фото: титановые пластины и болты,которые устанавливаются и вкручиваются в челюсти.
 

 
Микротоковая терапия, которую после операции проводят врачи-косметологи способствует быстрому заживлению, оказывает иммуностимулирующий и противовоспалительный эффект. Реабилитационные процедуры, отдых и соблюдение рекомендаций помогут вам вернуться к привычному образу жизни как можно скорей.

После ортогнатической операции:

Возможно повышение температуры в первую неделю после операции, слабость и сонливость. Отдыхайте,  организм восстанавливается. В течение месяца воздержитесь от физических нагрузок, наклонов, посещения бани и солярия. 

Гигиена:

Промывание полости рта и носа - важный пункт. Оптимально использовать отвары трав с противовоспалительным и противоотечным эффектом: ромашка или шалфей. Промывать нос и рот через каждые два часа в течение дня, утром после сна и вечером перед сном, после каждого приема пищи.

Лекарства:

Прилежно выполняйте предписания доктора и не пренебрегайте назначениями: антибиотики, противовоспалительные и противоотечные препараты необходимы для спокойного течения реабилитации, восстановления организма. Список необходимых медикаментов  индивидуален и выдается при выписке. 

Чувствительность:

Некоторое время после операции сохраняется онемение в области губ, челюстей, подбородка, скул. Это нормально и связано с хирургическим вмешательством. Чувствительность восстанавливается от нескольких дней до полугода после операции, чтобы ускорить процесс, делайте миогимнастику.
​
Синяки и отеки:

Чтобы уменьшить отёки и гематомы,

первые сутки после операции вы проведете в повязке вокруг лица. Не снимайте повязку самостоятельно или без ведома доктора.

Затем отек будет нарастать - это нормально, пик приходится на третьи сутки после операции. Отёк может распространятся в подчелюстную область, на шею и даже зону декольте, в этом нет ничего страшного. 

И отёки, и синяки распространяются неравномерно по обеим сторонам лица и шеи - это нормально. Реабилитационные процедуры ускорят восстановление и схождение отеков.

Нос и носоглотка:

После операции может быть боль в горле, заложенность носа, что связано с отеками и проходит через несколько дней. Возможно выделение кровяных сгустков из носа несколько дней после операции. Рекомендации по уходу за полостью носа выдаются при выписке. 

Ортодонтическое лечение п/о:

Если пропорции лица нормализованы, достигнуты множественные окклюзионные контакты, а движение челюсти восстановлено в полном объеме - хирургический этап завершен, приступаем к следующему - ортодонтическому лечению. Цель - окончательное выравнивание челюстей, создание нормальной эстетики  лица, красивой улыбки, правильной зубной дуги.

После снятия фиксирующих эластиков  через 3-5 недель после операции, ортодонт приступит к созданию красивой улыбки. Если по плану лечения не требуется дополнительных манипуляций: имплантации, протезирования, то через небольшой промежуток времени врач-ортодонт завершит лечение и приступит к снятию брекетов.  

Как изменится лицо?

При выдвижении верхней челюсти устраняется уплощенность лица. Выдвигается верхняя губа, разглаживаются носогубные складки. Кончик носа приподнимается. При смещении верхнечелюстного фрагмента кверху происходит укорочение лица, точнее его средней и нижней трети. Изменения затрагивают и нос: происходит небольшое расширение крыльев носа, а кончик приподнимается, заостряется носогубный угол. 

Перемещение фрагмента верхней челюсти назад приводит к устранению выстояния верхней губы, опущению и округлению кончика носа.
С помощью ортодонтического лечения также достигается расслабление жевательных и мимических мышц, влияющих на лицевые признаки.
С проблемой гипертонуса жевательных мышц сталкиваются пациенты с бруксизмом. С помощью капы ортодонт разобщает зубные ряды, чтобы мышцы могли расслабиться.

Вторая категория страдающих от гипертонуса – пациенты с дисфункцией ВНЧС, у которых спазм жевательных мышц приводит к хроническим болевым ощущениям. Здесь также стоит задача разобщить зубы, чтобы снять напряжение.

Вот такое преображение ждет вас, друзья! И если есть возможность сделать такую сложную, но очень нужную операцию, надо делать, чтоб в будущем не было проблем...! Пусть у всех будет красивая и здоровая улыбка!

                       До новых встреч!!!