92838 участников Высший рейтинг 4722302

Ортогнатическая операция (исправление прикуса)

Исправление прикуса

Ортогнатическая операция – это хирургическое вмешательство, проводимое на верхней и нижней челюстях с целью исправления их размера, положения, формы и соотношения. С помощью данной пластики корректируется окклюзия – прикус, а также восстанавливаются пропорции лица, что позволяет значительно улучшить внешний вид пациента. Благодаря ортогнатическому вмешательству можно исправить некоторые важные функции: жевание, дикцию, дыхание. С его помощью также лечатся храп и одышка.

Перед ортогнатическим вмешательством выполняют ортодонтическую коррекцию с целью подготовки зубов для последующего смещения челюстей. Она позволяет избежать возможных проблем: зубоальвеолярной компенсации – необходимости в исправлении наклона смыкания зубов – и выравнивает зубы.

Перед тем как исправить неправильный, глубокий прикус или иные дефекты у взрослых, проводится тщательная диагностика. Она включает в себя выполнение:

  • слепков челюстей;
  • профилометрии;
  • рентгеновского обследования;
  • компьютерной томографии с 3D моделированием;
  • цефалометрии;
  • профилометрии.

Чтобы достичь наилучшего эстетического эффекта, зачастую операцию совмещают с другими видами контурной пластики: хейлопластикой, ринопластикой и гениопластикой. Иногда врачи прибегают к таким хирургическим вмешательствам, как фронтопластика (проекция лба), малярпластика (изменение формы скул) и мандибулопластика (коррекция рельефа контуров нижней челюсти).

Показания:

  • наличие аномалии зубных рядов, которая вызвана диспропорцией роста и развития челюстей;
  • последствия неудачного хирургического лечения врожденных расщелин неба;
  • выраженные нарушения соотношения между челюстями: недоразвитие или наличие массивной нижней челюсти, избыточный рост верхней челюсти.

Противопоказания:

  • отсутствие совершеннолетия;
  • неподготовленность зубных рядов;
  • наличие общих противопоказаний: нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, инфекционные заболевания и др.

Перед вмешательством пациент должен понимать, что с помощью данного вида пластики можно исправить прикус хирургическим путем, но нельзя вылечить неправильное расположение зубов. Это значит, что ортогнатическая хирургия только корректирует скелетные деформации. При этом для выполнения операции обязательным условием является правильное соотношение зубных рядов.

Перед операцией необходимо выполнить подготовку зубных рядов. Это делается с помощью установки брекет-системы или протезирования. В некоторых случаях возможно выполнение хирургических подготовительно-профилактических вмешательств: удаление зубов и их зачатков, обнажение коронки, пластическая коррекция боковых тяжей и уздечек и пр.

Методика выполнения

Титановые пластиныОперация по удалению или уменьшению нижней челюсти, а также устранению других дефектов длится от 1 до 6 часов. Продолжительность зависит от плана лечения и количества костей, которые требуют коррекции.

В ротовой полости делаются надрезы, а все перемещенные сегменты костей фиксируются титановыми шурупами и пластинами. В областях щек и корня носа выполняются небольшие разрезы размером 2-3 ммдля установки дополнительных винтов или маркеров отчета.

В зависимости от наличия определенных дефектов у пациента, выделяют несколько разновидностей ортогнатических вмешательств. Их относят к сегментарной остеотомии, то есть к реконструктивной пластике, которая заключается в рассечении кости челюсти с одномоментным перемещением костного фрагмента и фиксацией его в новом положении.

Распил нижней челюстиВыделяют два вида остеотомии верхней челюсти: полную и фрагментарную. В первом случае разрезы выполняются над зубами и ниже глазниц. Это позволяет перемещать всю верхнюю челюсть вместе с верхними зубами и небом в необходимом направлении. При фрагментарной остеотомии можно переместить только отдельные участки, например, скуловые и верхнечелюстные кости, верхнюю зубную дугу и верхнечелюстные кости.

Остеотомия нижней челюсти – это операция, которая проводится зачастую при переломах и смещениях. Во время вмешательства костные разрезы производятся за коренными зубами. Их выполняют вдоль челюсти вниз в нужном направлении. Данный вид остеотомии также может быть полным и фрагментарным.

Послеоперационный период и реабилитация

Восстановление после операции на челюсти довольно сложное и длительное. Для защиты от инфекционных осложнений с первого дня назначается курс терапии с применением антибиотиков. Сразу после операции по наращиванию кости, удалению кисты, остеосинтезу нижней или верхней челюсти, а также коррекции иных дефектов на лоб, подбородок и щеки накладывается давящая повязка. Она снимается через сутки после хирургического вмешательства.

Результат ортогнатической операцииСреди зубов размещают одну или несколько эластичных резинок. Во время их ношения не рекомендуется широко открывать рот, жевать и сморкаться. Весь период ношения резинок врач наблюдает за их положением и состоянием прикуса.

Послеоперационные швы снимаются на 10-14 день. После этого пациент самостоятельно устанавливает резинки на брекетах. Винты из десен нижней и верхней челюстей снимаются примерно через 3-4 месяца для назначения завершающего ортодонтического лечения.

Ниже Вы можете ознакомиться с проводимыми акциями по бесплатному хирургическому вмешательству, а также изучить фото результатов операций на челюсти.

Отзывы и комментарии (39)

Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Войдите, пожалуйста.

  • Daashiik

    Daashiik 00:23 10 апреля 2023

    У меня мезиальный прикус, очень хотелось бы исправить🙏🏻тоже жду акцию

  • Ксения

    Ксения 19:47 11 ноября 2021

    Жду акции на эту операцию ! Хочу исправить свой дистальный прикус 🙏

  • AINAGUL

    AINAGUL 13:55 21 сентября 2021

    когда будет след акция?

  • Ariana

    Ariana 07:58 30 сентября 2020

    Жаль, что пока нет акции(
    У меня дистальный прикус... очень бы хотелось

  • Lena

    Lena 23:33 25 октября 2019

    Очень серьезная и важная тема затронута. Да, к сожалению, она актуальна для большинства жителей нашей страны старше 30 лет, в силу того, что в рационе не хватает значительного кол-ва питательных веществ, для поддержания нормального состояния костных тканей, и правильного ухода за зубами. Неграмотность специалистов в вопросе протезирования- поразительная!!! В результате, люди мучаются, теряют огромные суммы и кучу времени. И никто за это не отвечает, вот что грустно! Сочувствую твоим мучениям. Желаю , чтобы все наладилось как можно скорее. Удачи!

    • Irina1977

      Irina1977 22:38 23 февраля 2021

      Максимально Золотые слова!👏👏👏
      Я прошла через весь этот ад, полуграмотных ортодонтов и ортопедов, можно сказать, что и жизнь испортили...

      • Lena

        Lena 23:57 23 февраля 2021

        Пусть все изменится к лучшему!

  • allochka559

    allochka559 20:09 29 декабря 2018

    мне тоже необходима данная операция, уже настроила себя на позитивную волну ради красивой улыбки

    • Любовь

      Любовь 19:01 22 мая 2019

      Мне тоже нужна, как только собраться.... а то года идут...)))

  • Ириффка🍒

    Ириффка🍒 00:08 22 мая 2018

    А я буду делать эту операцию, мне не страшно, ради красивой улыбки готова терпеть!

  • Юлия

    Юлия 10:10 1 февраля 2018

    Я уже столько натерпелась от горе ортодонтов. То мне вырвали 2 здоровых зуба, верхние зубы сместили все в кучу, а когда сняли брекеты я была похожа на крысу, честное слово! Начались проблемы с ВНЧС. Потом пошла к другому ортодонту, она не стала за меня браться. Пошла к третьему ортодонту, он обещал все исправить, вырвали еще два зуба внизу, поставили брекет-систему, мурыжили ТРИ года. Ничего толком не исправили и передали другому ортодонту, и только она сказала мне, что в моем случае может помочь только ортогнатическая операция. Я перекопошила весь интернет, нашла хирурга, приехала на консультацию, мы с ним все обсудили, проработали дальнейший план действий. Пол года ждала от него инструкций к подготовке зубного ряда для операции. Они пришли, а оказалось, что меня не внесли в список и операция возможно аж в 2021 году. Вы себе такое представляете?? Грубо говоря 8 лет мне придется носить брекеты. Я в таком подвешенном состоянии.. понятия не имею что мне дальше делать. Так мечтала об этой операции... смотрю на фото и совсем не страшно! хочу сделать ее и все тут!

    • Любовь

      Любовь 19:16 22 мая 2019

      Молодец Юлечка! Я тоже загорелась исправить свой прикус 2014году,устроилась на хорошую работу и появилась возможность хоть что то начать делать. У нас из за отдалённости врачи приезжают не часто. С Новосибирска приезжает ортодонт, один на весь город. Вот и я пошла на приём, что нибудь да посоветует. Однозначно сказал ставить брекеты. 1,5года носила я их, зубы встали как им и положено. Я спать нормально стала и жевать и улыбаться. Сейчас одеваю каждый день на ночь пластинки. Но челюсти все равно стали ныть, как то не комфортно. Операция нужна, сказал доктор, но брекеты я сняла уже. Опять все по новой придётся клеить тогда. Опять затраты, как бы не дёшево обошлись, пока я их носила. Вот смотрю на девочек как они все муки проходят, страшно... но все равно хочу сделать.

  • Milka_Booble

    Milka_Booble 12:29 14 октября 2017

    Ой как всё жутко выглядит...и наверно потом всё дико болит..Хотя исправление прикуса мне необходимо..но конечно более щадящее..думаю с помощью и брекет систем можно справится.

  • sunshine

    sunshine 02:30 12 мая 2017

    Страшная операция. Мне такая была бы нужна, есть смещение челюсти, но на такую операцию я не готова это точно...

    • Любовь

      Любовь 19:29 22 мая 2019

      А я хочу сделать, но не готова наверно, не осознаю ещё что перенесу, у меня мезиальный прикус. И тоже со смещением. Нижнюю распиливать и уменьшать. И ринопластику ещё придётся делать наверно... Только в моем возрасте, 46 уже делать страшно наверно...

      • Irina1977

        Irina1977 23:15 23 февраля 2021

        Я в 43 сделала ортогнатическую операцию, остеотомия верхней челюсти, выдвигали ее вперед на 5мм, была мезиальная окклюзия, по квоте, в г.Воронеж✌️

Блог (Ортогнатическая операция (исправление прикуса))

-#